人工鼻操作原则:
人工气道建立后,将人工鼻连接在导管口,人工鼻放置时间不宜过长,在环境较好且肺部感染不严重的病人不宜超过2天,否则在24小时进行更换,若内芯被痰液污染堵寒喉,随时更换,申换时严格无菌操作原则,动作轻柔,人工鼻不能重复使用,因为一日经过清洁消毒处理后,其内心(氧化锂)海绵失去温化湿化作用,故使用后按一次性物品处理原则。
密闭式吸痰管与人工鼻的运用:
人工气道外端连接T型开口的封闭式吸痰管,T型的另一端接人工鼻,调节 T型方向使人工鼻出于上方,一则痰液可及时吸除,二则人工鼻位置高而不宜被痰液黏附,既避免了开放式吸痰操作不慎污染,预防医务人员被污染,也减少病人外源性感染,从而降低肺部感染与延迟肺部感染发生时间,对一些经呼吸道传播的疾病,在上呼吸机或吸痰系统,人工鼻可避免病人呼出的气体散播至周围环境,也不会把病毒传染给ICU医护人员和其他病人,具有良好的保护作用。
注意事项:
1、使用人工鼻时呼吸道是否通畅
2、观察气道分泌物的性质、量、适时吸痰
3、应监测呼吸、血氧饱和度、心率、注意缺氧及窒息、出现异常及时更换人工鼻