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湖北宣鹤高速公路有限公司团体意外伤害保险采购询价文件

湖北宣鹤高速公路有限公司

团体意外伤害保险保险人

询价文件

湖北宣鹤高速公路限公司

二零一八年三月

目 录

第一章 保险采购公告.................................. *

第二章 保险采购条件.................................. *

第三章 报价文件格式................................. **

第一章 保险采购公告

20*8年度全体员工团体意外伤害保险采购询价已列入湖北宣鹤高速公路有限公司（以下简称 采购人 ）工作计划。资金来源为企业自筹，已具备采购条件，现对湖北宣鹤高速公路有限公司团体意外伤害保险项目（以下简称 本项目 ）进行公开询价，欢迎符合资格条件的供应商参加报价。

一、采购方式：公开询价。

二、资金来源：企业自筹。

三、询价内容：本次询价包括湖北宣鹤高速公路有限公司共计*4人的团体意外伤害保险购买服务（此人数为暂定数量，具体数量以实际人数为准），主要内容包括：

（一) 雇主责任保险

人员类别

投 保

险 种

险种名称

保险金额

*、正式职工

2、劳务派遣人员

*、临聘人员

（含全体内勤人员）

主险

雇主责任保险

40万元/人

（二) 团体意外伤害保险

人员类别

投 保

险 种

险种名称

保险金额

*、正式职工

2、劳务派遣人员

*、临聘人员

（含全体内勤人员）

主险

团体意外伤害保险

60万元/人

附加险

附加团体意外伤害医疗保险

6万/人

四、供应商的最低资格要求：

*、必须是中华人民共和国境内注册的具有独立法人资格的保险人企业且需在湖北省内开设分公司*年以上，具有有效的经营执照，营业执照的经营范围包含本次采购询价的内容；每一保险人只允许授权一家单位参与报价；

2、近*年内至少具有三个单个合同金额不少于*0万元的意外伤害险服务业绩，业绩证明材料：需同时提供合同关键页（包括但不限于以下页面：合同服务内容、合同签字盖章）的扫描件；

*、近*年无不良信用记录；

4、不接受联合体报名；

注： 近*年 指20**年*月*日至本项目报价文件递交截止时间。

五、服务时间

*2个月，（20*8年*月2*日至20**年*月28日，具体时间以合同约定为准）。

六、服务地点

湖北省恩施州。

七、询价文件获取

询价文件获取方式：以公开询价挂网公告为准。

八、报价要求

*、采购人设定本次保险服务费最高限价为：*0万元/年。供应商所报总价应低于限价，否则其报价将不予接受。供应商对本服务应报唯一和确定的价格，该价格是供应商提供给采购人购买保险服务的全部含税报价。

2、请供应商报价务必于为 20*8年0*月2*日下午**：00前以电子邮件形式发送至***26***@qq.com，逾期不受理。原件密封后采用顺丰快递方式寄送至湖北省恩施市施州大道**0号湖北宣鹤高速公路有限公司收。

九、评标方法

本次采购询价采用响应性最低评价法确定资格供应单位。

*、本次采购人组建评审小组，公司监察室指派人员参与、监督评审的全过程。

2、在评审过程中，评审小组可以根据需要要求报价人对申请文件中的有关问题进行澄清或提供补充说明及有关资料，申请人应作出书面答复。但报价人的书面答复不得对报价文件的内容作出实质性的修改。

*、报价人所作出的书面答复必须有法人或其授权人的签字或印鉴，且该书面答复将被视为报价文件的组成部分。

4、在报价文件的审查、澄清、评价和比较以及授予合同的过程中，报价人对评审小组成员施加影响的任何行为，都有可能被导致取消其中选资格。

*、中标供应商在收到中标通知后，按规定要求的时间进行洽谈和签订保险协议。

十、联系方式

遴 选 人：湖北宣鹤高速公路有限公司

联 系 人：蒋先生

电 话：*****8*8***

电子邮件：***26***@qq.com

地 址：湖北省恩施市施州大道**0号

20*8年*月**日

第二章 保险采购条件

一、投保人名称、地址

名 称：湖北宣鹤高速公路有限公司

地 址：湖北省恩施市施州大道**0号

二、保障对象

*、与项目群公司签订劳动合同的在册正式员工；

2、与项目群公司签订劳务派遣合同的员工；

*、与项目群公司签订借用、临时聘用合同的员工。

注：上述员工中包括各类工程管理人员、工程师、司机、水电工、厨师等工勤人员。

三、保险责任：

（一）雇主责任保险：

在保险期间内，被保险人的雇员在其雇佣期间因从事保险单所载明的被保险人的工作而遭受意外事故或患与工作有关的国家规定的职业性疾病所致伤、残或死亡，符合国务院颁布的《工伤保险条例》第十四条、第十五条规定可认定为工伤的，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。

*、死亡赔偿金

按保险单约定的每人死亡伤残赔偿限额计算死亡赔偿金额。

2、伤残赔偿金

依据伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书，按每人死亡伤残赔偿限额及本条款所附 伤残等级赔偿限额比例表 规定的比例计算伤残赔偿金额。

本合同项下的伤残等级对照国家发布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T*6*80-2006）（以下称《伤残鉴定标准》）确定。伤残项目对应《伤残鉴定标准》两项者，如果两项不同级，以级别高者为伤残等级，如果两项同级，以该级别的上一等级为伤残等级；伤残项目对应《伤残鉴定标准》三项以上者（含三项），以该等级中的最高级别的上一等级为伤残等级。但无论如何，伤残等级不得高于上表中所规定的一级。

伤残等级赔偿限额比例表

伤残等级

比例

一级

*00％

二级

80％

三级

6*％

四级

**％

五级

4*％

六级

2*％

七级

**％

八级

*0％

九级

4％

十级

*％

（二）团体意外伤害保险

在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故导致身故或伤残的，保险人依照下列约定给付保险金，且给付各项保险金之和不超过保险金额。

*、身故保险责任

在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起*80日内因该事故身故的，保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。

被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡的，保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后*0日内退还保险人给付的身故保险金。

被保险人身故前保险人已给付第（二）款约定的伤残保险金的，身故保险金应扣除已给付的伤残保险金。

2、伤残保险责任

在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自该事故发生之日起*80日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准（行业标准）》（中保协发〔20**〕88号）（简称《伤残评定标准》）所列伤残之一的，保险人按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付伤残保险金。如第*80日治疗仍未结束的，按当日的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付伤残保险金。

（*）当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时，应首先对各处伤残程度分别进行评定，如果几处伤残等级不同，以最重的伤残等级作为最终的评定结论；如果两处或两处以上伤残等级相同，伤残等级在原评定基础上最多晋升一级，最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残，不应采用《伤残评定标准》条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。

（2）被保险人如在本次意外伤害事故之前已有伤残，保险人按合并后的伤残程度在《伤残评定标准》中所对应的给付比例给付伤残保险金，但应扣除原有伤残程度在《伤残评定标准》所对应的伤残保险金。

伤残等级赔偿限额比例表

伤残等级

比例

一级

*00％

二级

*0％

三级

80％

四级

*0*％

五级

60％

六级

*0％

七级

40％

八级

*0％

九级

20％

十级

*0％

*、医疗保险责任

在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并因此在县级上以医院进行治疗，保险人就其事故发生之日起*80内实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要、合理的医疗费用部分按*00%的比例给付意外伤害医疗保险金。被保险人不论一次或多次发生意外伤害保险事故，保险人均按上述规定分别给付意外伤害医疗保险金，但累计给付金额以不超过该被保险人的意外伤害医疗保险金额为限，累计给付金额达到其意外伤害医疗保险金额时，对该被保险人的保险责任终止。

四、保险金额

*、雇主责任险：

在保险责任范围内的意外伤害事故导致的身故与伤残最高赔偿限额为人民币40万元/人。

2、团体意外险：

保险责任范围内的意外伤害事故身故与伤残最高赔偿限额人民币60万元/人；在保险责任范围内的意外伤害事故所需支付医疗费用的最高赔偿限额6万元/人 。

上述在保险责任范围内的意外伤害事故最高赔偿限额为：每人壹佰万元整（RMB*000,000.00）；

上述在保险责任范围内的意外伤害伤残最高赔偿限额为：每人壹佰万元整（RMB*000,000.00）；

上述在保险责任范围内的意外伤害事故所需支付医疗费用的最高赔偿限额为：每人陆万元整（RMB60,000.00）。

五、人均保险费

*、雇主责任险：保险费 元/人。

2、团体意外险：保险费 元/人。

合计保险费：元 /人

六、总保险费

**4=元

七、保险期限

*2个月

八、特别约定：

*、采购人负责提供盖章版本人员名单。在保险期内变更互换（不限岗位变换）人员不超过投保总人数时，不需要缴纳增加保险费。超过投保总人数的人员按每人次的保险时间缴纳对应的保险费；

2、被保险人因意外遭受伤害事故在医院接受治疗的，自事故发生之日起*80天内发生的合理医疗费用部分按*00%比例报销，无免赔。

*、雇主责任保险在保险期间内发生保险事故并致身故的，保险金额按约定最高限额进行赔付；致伤残的按伤残等级最高限额进行赔付。

九、适用条款

已报备的雇主责任保险与团体意外伤害保险格式条款。

十、付费约定

签订保险合同后即一次性缴付保险费。保险责任自保单起日即时生效。

十一、理赔服务

为了做好采购人的团体意外伤害保险的服务工作，我方就该项目的保险服务向投保人项下的被保险人做出如下郑重承诺：

*、接报案

设立24小时保险服务专线电话，电话号码： ，可全年*6*天随时接受贵办的出险报案；

被保险人在获悉发生损失后，应及时向保险人报案，被保险人也可直接向保险人服务专员报案。

2、现场查勘

接到采购人报案后将在2小时内回复是否前往现场查勘及是否需要保留现场。若需要进行现场查勘及保留现场的，保险人将在时内赶到现场查勘。

*、定损时限

保险人自现场查勘工作结束且被保险人提交完整资料后，将及时核定其保险责任和实际损失。

估损金额（万元）

损失核定时限（天）

60以下

*

60-200

*0

200－*00

**

*00－*000

20

*000以上

*0

4、索赔材料认定时限

被保险人收集索赔单证，并先以传真或电子邮件的形式向保险人提交索赔材料（盖章的原始单证*0日内以EMS、邮寄或其他方式提交）。传真或电子邮件索赔单证同样具有法律效力，保险在接到传真或电子邮件索赔单证后会立即审查核实，若认为有关证明和材料不完整，在接到上述索赔材料后*日内以书面形式通知被保险人应予补充提供的有关证明或资料（提出应予补充的资料必须是合理的和必要的）。若在接到索赔资料后*日内未提出审核意见，则视为保险人认可索赔资料完整。

*、预付赔款

发生重大保险事故（估计损失金额超过*00万元）后，经查勘属于保险责任，根据甲方的书面申请，乙方将在*个工作日内按估计损失金额的*0%预付被保险人的赔偿金。

6、赔款时限

甲乙双方就保险赔付达成一致意见之日起，乙方在以下工作日内结案并向甲方支付所占承保比例的全部赔款。

赔偿金额（万元）

赔款时限（天）

60以下

**

60-200

20

200－*00

2*

*00－*000

*0

*000以上

**

*、保险人成立专门的服务小组，从组织上保证项目高效、统一、协调的运作。

第三章 报价文件格式

封面格式：

湖北宣鹤高速公路有限公司

团体意外伤害保险

报 价 文 件

（报价人单位名称） （盖章）

二零一八年三月

报价函格式：

报 价 函

湖北宣鹤高速公路有限公司：

我司愿意参加贵方组织的采购团体意外伤害保险保险报价，为此，我司就本次报价有关事项郑重声明如下：

*、我司同意询价文件的各项要求。

2、我司向贵方提交的所有报价文件、资料都是准确的和真实的。

*、若最终选择我司为承保公司，我司将按报价文件规定履行合同责任和义务。

4、报价书自报价之日起有效，有效期为*0天。

*、以上事项如有虚假或隐瞒，我司愿意承担一切后果。

报价单位： （全称） （盖章）

法定代表人或分公司负责人

或其

授权的代理人： （签字）

日 期： 年月日

保险费报价表格式：

宣鹤高速公路有限公司意外伤害保险采购询价报价书

供应商：（报价单位全称）

合计总报价：_______________元（大写）___________（小写）

序号

投保险种

险种名称

保险金额

人数

保险费报价

（元/人）

小计（元）

*

主险

雇主责任保险

40万元/人

*4

2

主险

团体意外伤害保险

60万元/人

*4

附加险

附加团体意外伤害医疗保险

6万/人

保险费合计

/

/

本表中服务人数为暂定人数，以实际人数结算价款。

报价单位： （全称） （盖章）

法定代表人或分公司负责人

或其

授权的代理人： （签字）

日 期： 年月日

*. 申请单位资格证明文件

*.* 申请人基本情况

申请人基本情况表

公司名称

公司负责人

成立日期

注册地址

主要营业范围

营业执照编号

颁发机构

开户行及账号

电话/传真

地 址

邮 编

*．表后应附：（*）申请人企业营业执照副本复印件（应含年审记录并加盖公章）；（2）申请人保险业务许可证复印件等

报价单位： （全称） （盖章）

法定代表人或分公司负责人

或其

授权的代理人： （签字）

日 期： 年月日

*.2 申请人承保类似项目情况

申请人近三年（20**年~20**年）承保类似项目汇总表

序号

项目名称

投保金额

（万元）

承保时间

承保份额

*

2

*

4

*

注：近*年内至少具有三个单个合同金额不少于*0万元的意外伤害险服务业绩，业绩证明材料：需同时提供合同关键页（包括但不限于以下页面：合同服务内容、合同签字盖章）的扫描件；涉及到保险费率、保险费等保密数据可以进行覆盖，但要保证提供的资料能够充分证明的承揽业绩即可。

报价单位： （全称） （盖章）

法定代表人或分公司负责人

或其

授权的代理人： （签字）

日 期： 年月日

*.* 申请人发生的诉讼及仲裁情况

申请人近三年（20**年~20**年）诉讼和仲裁情况

时间

事件

承担责任情况

诉讼

仲裁

注：应说明相关情况，并附法院或仲裁机构作出的判决、裁决等有关法律文书复印件。若近三年无任何诉讼和仲裁事件，在第一行 事件 栏中填 无 。

报价单位： （全称） （盖章）

法定代表人或分公司负责人

或其

授权的代理人： （签字）

日 期： 年月日

*.4 申请人近三年违法行为情况

申请人近三年（20**年~20**年）违法行为情况表

名称

近三年（20**年~20**年）内是否有与骗取合同有关的严重违法行为

近三年（20**年~20**年）内企业是否有被保险监部门责令停业整顿的；目前是否处于整顿期

近三年（20**年~20**年）内企业财产是否有被接管、冻结，破产的情况

注：应说明相关情况，并附法院作出的判决、裁决等有关法律文书复印件及保险监管部门及相关部门下发的文件或通知。若近三年无任何上述的事件，在空格栏中填 无 。

报价单位： （全称） （盖章）

法定代表人或分公司负责人

或其

授权的代理人： （签字）

日 期： 年月日

4. 申请人服务保证措施

4.* 保险服务承诺函（格式）

湖北宣鹤高速公路有限公司 ：

我公司承诺严格按采购询价文件第二章保险条件服务承诺的要求，为湖北宣鹤高速公路有限公司20*8年度团体人身意外伤害保险提供保险服务。

报价单位： （全称） （盖章）

法定代表人或分公司负责人

或其

授权的代理人： （签字）

日 期： 年月日

4.2 项目拟投入日常服务、理赔及管理人员情况

*、我司严格执行*6*天、24小时的全天候接报案制度，同时项目小组成员保持24小时手机畅通。被保险人在获悉发生损失后，应及时向我司报案，公司全国24小时统一报案电话：,被保险人也可直接向我司服务专员报案。

2、保险服务小组

申请单位应专门为本项目成立保险服务小组，一旦中选，在正式保单出具后立即投入正式操作，负责处理一切保险服务事宜。项目小组组长、副组长人员变动须事先经过被保险人书面认可，其他服务人员变动须提前*个工作日书面通知被保险人。

表一：项目服务小组设置

工作职责

姓 名

职 务

电 话

组 长

承保

理赔

服 务

*、其它

特色保险服务，包括不限于小额赔案快速处理方案等

4、报备格式条款

报价单位： （全称） （盖章）

法定代表人或分公司负责人

或其

授权的代理人： （签字）

日 期： 年月日