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福州私立高端儿科诊所:用诊费养医 靠医技吃饭

科室 儿科/儿科综合发于[01-23 15:59]  信息来源:youki2012 发布  浏览次数:251
核心提示 去年,儿科医生杨泽方从福州一家公立医院辞职,开了一家高端儿科诊所,初诊诊金300元,相较一般公立医院不过50元的专家号,有人
  
       去年,儿科医生杨泽方从福州一家公立医院辞职,开了一家高端儿科诊所,初诊诊金300元,相较一般公立医院不过50元的专家号,有人质疑,有人追捧。杨泽方说,他和同伴正探索实践——
 
服务很贴心价格有点贵
 
       色彩缤纷的墙壁,随处可见的可爱玩偶、童书,卡通造型的听诊器……位于福州乌山西路的丁香云幼儿健康诊所,看上去像一个儿童乐园。
 
       没预约看不了病、初诊诊金300元、不设有输液设备,让这个儿科诊所更显异类。
 
       医生老杨的工作服也是一副“暖男”打扮——深蓝色针织背心与白衬衫。“诊所里的一切,不论是装修风格还是医务人员的形象,都从病人的感受出发。看病不应该有恐惧感,它可以是温暖、快乐的。”
 
       “这么贵能撑得下去吗?福州的消费能力跟得上吗?”开业8个月来,丁香云仍让不少同行与市民质疑着。
 
       然而,在福州不少的妈妈群体中,丁香云正悄然成为“靠谱”的代名词。长期以“老杨”为名在线上免费答疑、担任国内最大的专业医学论坛儿科版版主的杨泽方医生,早已是福州年轻妈妈们心中最信任的医生之一。
 
       “丁香云让女儿有前所未有的愉快就诊经历。虽然诊金不低,但物有所值。医院太挤了,排队排得疲惫不堪。”80后妈妈魏婧对自己的选择很满意,“医生给我女儿准备了小礼物,还用套上奶牛玩偶的听诊器对她说,这是奶牛,你和它拥抱一下好吗?太有爱了!孩子看病过程不哭不闹,跟医生叔叔玩得很开心。雾化器也是卡通造型的,每个都有各自的名字,小朋友们可以将其‘领养’回家。女儿看完病还不愿意回家,第二天还闹着要再去丁香云玩。”虽然一年2000元的会员费在魏婧看来有点贵,她还是选择成为了丁香云的会员。
 
       除了环境、诊疗体验,丁香云的育儿理念与对待疾病的态度,让很多年轻母亲视其为“信心的来源”。“杨医生给宝宝体检后,全面了解睡眠、饮食和环境等情况,说宝宝的发育在正常水平范围内,瘦点没关系,健康就好。这真是给我打了一针强心剂。”一个因孩子偏瘦备受旁人质疑的母乳妈妈,听到老杨经过40分钟检查得出的结论后,忍不住红了眼眶。
 
       “诊所能解决小儿门诊80%的常见疾病,我们的理念是不做过度治疗,和孩子一起经历病程,给家长支持。”如今,老杨的线上粉丝已近2万人。
 
变以药养医为以技养医
 
       老杨把创立丁香云喻为一个医生抗争性的“出走”。
 
       15年公立医院儿科医生的经历,给他带来了不少纠结。“儿科难创收,在公立医院里是个边缘科室,多观察、少开药的儿科医生,更是‘不受欢迎的’。”他说,有想法的儿科医生,要么艰难地坚持着,要么换科室,许多医院的儿科都面临好就业却不留人的问题。
 
       丁香云的另一位医生施翰,在原工作的医院,由于跟病人交流时间长、器械检查少、开药不多,常常因为达不到单位考核指标而被扣奖金。
 
       “3.5元-5元左右的门诊挂号费,几分钟的诊疗,几百元的器械检查、药费……这是一种医疗服务的本末倒置。”老杨说。
 
       种种冲突让老杨有了“出走”之意,他开始四处考察,寻找出路。多方权衡之下,老杨选择了诊金养医模式。“问诊收费高,因为医生的业务技能和专业知识,应该是医疗服务中最重要的环节,也是医生多年学习、积累所应得的合理收费。少用药,减少过度医疗给病人带来的伤害和精力负担。”他说,发达国家大多都采用这种模式,只是他们的诊金可以报销。
 
       “诊所采用合伙人模式,希望能避免外行的干扰,让医生真正掌握诊所的经营方向,也让医生有归属感。”老杨说,“既能用专业技能挣钱养活自己,又能真正给予病人有沟通、有隐私、舒适的医疗服务,真正治病救人。这样才是有尊严的职业。”
 
       丁香云创立之初,老杨的太太、诊所的执行总监丁胜云曾说,“我们不能失败,成功了才能鼓励同行们。”不出所料,丁香云开业后,迎来了一波又一波的医生、医院行政人员甚至民营医院老板。老杨告诉记者,前两天有一个莆田的医学硕士来参观,并没有打扰他的诊疗,只是在走之前留下一句话“一定要坚持下去。”
 
       “我不怕有人学习、复制丁香云,”老杨说,“我最想看到的是,能有很多优秀诊所办起来,逐渐改变医疗的大环境。”
 
未来还需在摸索中前行
 
       2014年12月,施翰正式成为丁香云的第二名合伙医生。同为医学论坛儿科版版主的他,在网上被称为“汗哥”,此前在浙江一家公立医院一线工作了6年。
 
       “我跟施翰因医学论坛而相识了近10年,对他的个人能力、性格、医疗理念、工作经验和未来规划都比较认同,才敢与之合作。”老杨说。
 
       在老杨看来,人才是丁香云面临的最大问题。医疗团队从前台、护士,到主诊医生、管理人员,都需要有高的学历、开阔的眼界、先进的理念,还有愿意详细与病人沟通的耐心、想帮病人真正解决问题的爱心。
 
       抗风险能力弱,是许多私人诊所要面对的问题。“现在我们只能通过医疗事故责保险来保护医患双方的利益。”施翰说,他们只能用更有临床经验的医生,更多时间、更细致地与病人沟通,更多的后期随访跟踪和沟通等多种方式,来尽量减少风险。
 
       无法纳入医保报销范畴,也是当前限制丁香云发展的问题之一。“希望相关部门考虑将诊金模式的诊所纳入医保。”老杨说,“要保证私人诊所的质量,可以在严格准入、加强监管上下功夫。”
 
        “变革总会发生,或许就在明天!开展疫苗接种,是丁香云下一步想要争取的。”老杨说,“台湾上世纪70-80年代和我们目前的情况一样,当时台塑创立的民营长庚医院首先挑战旧模式,改善服务、提高诊金、压低药价……很快,讲品质的私立医院、诊所布满全台。我希望所有大陆的医学同仁做好准备,等待机遇的到来。”
 



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