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如厕用力过猛撕裂心血管 专家提醒少做剧烈运动

科室 外科/心血管外科发于[01-14 13:50]  信息来源:youki2012 发布  浏览次数:46
核心提示 没想到上个厕所,差点丢了命!汉阳65岁的徐爹爹因便秘蹲了十几分钟,突然胸痛难忍,危在旦夕。经紧急手术补心,才把老人从死亡线

        “没想到上个厕所,差点丢了命!”汉阳65岁的徐爹爹因便秘蹲了十几分钟,突然胸痛难忍,危在旦夕。经紧急手术补“心”,才把老人从死亡线上救了回来。昨天记者从武汉市某医院心脏大血管外科了解到,近半个月来,已连续收治了十几例主动脉夹层患者,多为50岁以上的中老年患者。发病前均有长期高血压病史,且血压控制较差。
 
       一周前,徐爹爹起床去厕所,因为两三天没排便,心里特急,上厕所很吃力,蹲了十几分钟,突然感觉左边胸口到背部像被撕开一样,钻心地痛,两眼发黑,他挣扎起来坐着休息了一会,由于疼痛持续加重,子女赶紧送他到家附近的医院检查,由于病情复杂,被随即转送到武汉市某医院抢救。
 
       经急诊CT血管造影检查发现,徐爹爹的主动脉弓处有一个蚕豆大的破口,胸主动脉到腹主动脉的血管全被撕裂成了2层,确诊为急性A型主动脉夹层。一旦夹层破裂大出血,老人随时可能猝死。
 
       武汉市某医院心脏大血管外科主任尚玉强介绍,“急性A型发病最为凶险,无预兆性,短则几分钟夺人性命,48小时死亡率高达50%,大约2/3的患者在发生夹层的头2周内死于夹层破裂。”
 
       人的主动脉血管壁是由紧贴在一起的三层组织构成,就如同它的三层“衣裳”,可好端端的为何血管会突然破洞?经了解,徐爹爹患高血压6年,平时很少坚持吃药控制。“在长期高血压的影响下,血管壁受损,弹性变差,一旦血压突然升高时,血流就容易撕裂最里面两层‘衣裳’,形成主动脉夹层。一旦‘外衣’无法承受血流的持续高压冲击,最终破损,湍急的血流便会蜂拥而出,引发动脉大出血,随时危及生命。”专家分析说,考虑当时老人上厕所突发不适,发病也与排便用力有一定关系,由于排便用力过大会引起腹腔压力猛然升高,血压也会瞬间升高,心脏承受的压力也会随之剧增,老人本身脆弱的动脉血管壁在外力因素作用下,容易出现破口,也加剧了主动脉夹层的症状。
 
       专家提醒,老年人、习惯久坐者、高血压、心脏病人,都应该避免突然发力,最好不要做剧烈运动,干重活、搬重物也要格外小心。平时多吃蔬菜,避免大便干结,必要时用点开塞露等辅助药物。



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