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骨科新尝试:3D打印一段胸椎 植入女大学生体内

科室 骨科发于[01-28 15:23]  信息来源:xiejianye 发布  浏览次数:146
核心提示 人体椎骨受损,原先用钛合金椎体成品来替代植入,现在有了3D打印的工艺新技术了。昨日,这种3D打印技术做出的人工胸椎,由浙大
       人体椎骨受损,原先用钛合金椎体成品来替代植入,现在有了3D打印的工艺新技术了。昨日,这种3D打印技术做出的人工胸椎,由浙大一院骨科医生尝试植入了一位21岁的姑娘体内。
 
    据了解,如果这种材料与人体原有组织能良好融合的话,前景会非常大。如今肿瘤以及运动伤的人越来越多,需要椎体置换的病人也多起来。近年来,人工关节等置换手术,已成为骨科手术中上升最快的一项。
 
 骨科新尝试:3D打印一段胸椎 植入女大学生体内
骨科新尝试:3D打印一段胸椎 植入女大学生体内
 
  21岁女孩胸痛坐不住
 
  原来肿瘤引起胸椎骨折
 
  小王是杭州一所大学的大四学生,本来是到了准备考研、找工作的时间了,不过在1个多月前,她感到持续不断的胸痛,最后疼得连坐都坐不住了。
 
  10月28日,小王到浙大一院骨科就诊,医院的影像学图像显示,她的第10、11节的胸椎已经遭到明显的破坏,并出现了病理性骨折。从没受过外伤的小王怎么会胸椎骨折呢?经过进一步检查发现,原来小王患上了骨化性纤维瘤。
 
  骨化性纤维瘤是骨科常见的一种良性肿瘤,妥善治疗的话,并不致命。
 
  但是胸椎出了问题,会不会因此瘫痪呢?浙大一院骨科主任林向进否定了这一担忧。
 
  他说因为现在人工椎体技术已十分成熟,手术中与肿瘤一起切掉的胸椎,可以用人工椎体置换进去,重新将整个胸椎支撑起来。
 
  3D打印的人工椎体
 
  用的是钛合金材料
 
  “人工椎体现在大多用的是钛合金材料,我们开胸手术,给病人切除肿瘤部分的椎体后,会根据测量的大小、形状,用钳子、剪刀这些工具现场做一个大小合适的人工椎体。”林向进说,这样的手术存在一定的风险,比如手术时间长,病人受到细菌感染的可能性高,病人愈后恢复时间较长;另外现场制作椎体,也难以和病人解剖结构百分之百吻合。
 
  如何革新?林向进带着骨科团队人员开始研究完善手术方法。他们想到了3D打印技术。
 
  尽管因为种种原因,3D打印的材料还不能普及,但是临床上已显出了它一定的优势。比如可以为患者缺损部位量身定制。小王手术中接受的3D打印人工胸椎,就是由X光、磁共振、CT出具各种数据,由电脑精确计算,最后用钛合金材料打印出来的。
 
  钱报记者发现,小王整个手术时间比之前同类病人缩短了1/3。“这个打印的椎体稳定性很好,不需要再用铁板固定。”林向进说。
 
  手术是12月3日做的。昨日,小王已能半躺着和大家说话聊天了,再过一周左右,小王就能下地走路了。“如果不用3D打印材料,病人术后起码要过20天才能下地走路。”林向进还介绍, 3D打印技术在骨科应用前景巨大,因外伤、肿瘤等造成的骨头缺损、重建等都可寻求3D修复办法。近期,浙大一院骨科还将3D打印的骨盆,用于修复患者受损部位。
 



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