“成人长的病，小孩都会有。但是治疗孩子的病症，却需要独特的技术。”说起“护儿经”，市人民医院小儿外科主任张中广总结道。因为生长发育特点不同，成人与小儿在面对同样的疾病时处理原则和方法有许多不同。而且比起成人，儿童的病情有许多不确定因素，如果碰到一些重大疾病，小儿外科医生就要面对巨大的考验。
小儿外科于1981年建立，之后床位、就诊患者、治疗项目都逐年增加
市人民医院小儿外科是我市最早成立、专门从事未成年人外科的专业科室，专业范围是年龄18岁以下正处于发育阶段的少年儿童各系统疾病外科诊断、治疗和手术，专业组成包括小儿骨科、普外、泌尿外科、心胸外科、神经外科和新生儿外科。而说起科室这些年的发展，张中广觉得用小儿外科的“儿”字概括很贴切：就像小孩一样茁壮成长。
最开始市人民医院外科只有胸外科、骨外科、泌尿外科、神经外科、普外科等几个大科室，后来考虑到专业发展，小儿外科于1981年建立，是我市第一家专门为小儿手术开设的科室。“想想也挺有意思的，小儿外科跟几个科室轮着‘搭伙’，床位倒是慢慢地增加。”
在张中广的印象中，小儿外科经历过4次搬迁，最后直到2013年，小儿外科搬进了新外科病房楼，这才解决了病人的住院难问题。
“从1995年开始，因为手术项目的扩展，患者数量成直线上升，每年估计都得增加25%左右。”张中广说，1995年一年的病号量不到200个，之后逐年增加，到2013年手术量为1600余例。手术项目也从小手术发展到“除了心脏其他部位都能为小儿进行治疗”的程度，能够开展矫形和小儿骨科、普外科疾病、泌尿系统疾病、胸部疾病、小儿肿瘤、新生儿外科疾病等手术项目，其中比较复杂的先天性畸形、先天性巨结肠根治手术、小儿腹腔镜手术、小儿微创手术特别具有代表性。
为患者“个性化”治疗先天性髋关节脱位，收到了良好效果
曾经有位12岁的患者从淄博市桓台县来到市人民医院小儿外科进行治疗，小姑娘得的是先天性髋关节脱位，在全国很多地方进行过治疗，但效果都不明显。女孩子爱美，走路却走不稳当，求治心切。小儿外科的医生就对她进行了治疗：首先进行了牵引，然后进行了手术复位，之后经过3个月的康复和训练，女孩恢复得特别好。
张中广表示，前来就诊的先天性髋关节脱位患者很多，小儿髋关节脱位治疗、大年龄儿童的髋关节脱位治疗都是小儿外科的特色。科室采取“个性化”治疗方式，会考虑到患者的不同年龄、不同性别、不同脱位程度和脱位类型，甚至不同的家庭情况，给予他们不同的治疗办法。“小儿外科会量体裁衣，根据测量数据为每个先髋儿童设计需要佩戴的支具。”张中广说，这种支具就和小孩的小短裤一样大小，携带方便，并发症也少。
就拿先天性髋关节脱位患者的治疗来说，大年龄儿童的先天性髋关节脱位治疗更为复杂。所谓大年龄一般是指8岁以上，先髋疾病的实际情况是治疗越早越好，不超过2岁是治疗的黄金年龄，而超过8岁就很难治疗了。
治疗小儿脊柱侧弯技术紧跟全国内发展，钉钩棒系统达到“三维矫正”
“小儿外科另一个具有特色的项目是治疗小儿脊柱侧弯。”张中广介绍，人民医院小儿外科自1995年就开始开展此类手术了，这在滨州是首家，一直发展到现在，在治疗方面仍处在全市领先的水平。
18岁以下脊柱侧弯分为先天性疾病和后天性疾病。先天脊柱侧弯是因为椎体发育畸形，后天脊柱侧弯则存在很多原因，大部分是十来岁的孩子。脊柱侧弯如果不及早进行治疗，致残率很高，因为脊柱侧弯后会使脊髓受损伤，造成下肢不便甚至瘫痪。治疗时，对于早期患者多采用保守治疗，即戴支具、体操、物理疗法等方式；而如果侧弯超过40度，就必须要进行手术。
“这几年，脊柱矫形外科发展很快，我们科室也紧跟全国水平，保持专业技术领先。”张中广说，科室用先进的脊柱侧弯矫正设备起到矫正作用，如今治疗脊柱侧弯，已从“哈氏系统”、“卢氏系统”发展到“钉钩棒系统”。
张中广对几种系统的发展进行了解释：哈氏就是“哈灵顿法”，用一枚上下带钩的金属棒，置于弯曲的脊柱两端，将弯曲的脊柱顶直，达到矫正目的；卢氏法则是将金属棒用钢丝绑在脊柱的一侧或两侧，依靠钢丝与棒捆扎在脊柱的挤压力消除脊柱弯曲；而钉钩棒系统则是目前最普及的技术，“可以说是一种革命性的进步”，因为以前的方法只是在冠状面上做一个矫正，是一种“二维矫正”，而现在钉钩棒系统是“三维矫正”，用钉子带动椎体进行三维方向的矫正，矫正效果好，并发症也相对较少。
专家建议:
治疗小儿骨折损伤与成人有区别，手术时不能损伤生长板
就像先天性髋关节脱位和脊柱侧弯一样，许多小儿疾病都有它的特殊性。哪怕是简单的小儿骨折，在治疗时也需要万分小心，因为一不小心，孩子就可能落下“终身遗憾”。
张中广说，儿童正处在发育期，骨骼有生长的潜力，因为儿童骨骼两侧有一层薄薄的生长板，只有2—3毫米，但如果将它去掉，骨骼就不会再生长。大人骨骼发育完全，因此骨折以后处理方法比较简单，打上钉子、钢板，打上石膏就处理完成了。而小儿骨折不同，需要通过一系列的方法和技术处理，要求严格复位并保证生长板基本不受到损伤。在做手术时不能用穿针、钉子，如果弄断生长板，就可能损伤生长结构，造成畸形。
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