一、维修前安全准备与漏点定位

1. 安全防护与工具准备

防护要求：维修前戴无菌手套、护目镜，铺防静电工作台（避免光学部件受静电损伤）；若镜体接触过患者体液，需先用 2% 戊二醛溶液浸泡 30 分钟消毒，再用无菌水冲洗干净。

必备工具：宾得专用拆镜套件（含蛇骨管夹、保护套剥离器）、医用级硅胶密封胶（型号：道康宁 734）、无菌脱脂棉、显微镜（放大 10-20 倍，用于观察细微漏点）、压力测试泵（带压力表，量程 0-0.2MPa）。

2. 精准定位漏点（核心步骤）

关闭胆道镜所有工作通道（活检孔、注水孔），在镜体尾部接口处连接压力测试泵；

向镜体内缓慢注入无菌空气，将压力维持在 0.05MPa，同时将插入部（含褶皱处）浸入盛有无菌水的透明容器中；

观察水中是否有气泡冒出：若褶皱处持续冒泡，标记漏点位置（可用无菌记号笔在保护套外侧轻点，避免损伤内层结构）；若气泡从褶皱缝隙外的其他位置冒出，需排除蛇骨管接头、光学镜头接口等部位漏水（本次聚焦褶皱处，其他部位漏水需单独处理）。

二、褶皱处漏水维修操作（分场景处理）

FCN-15X 褶皱处漏水分 “保护套局部破损” 和 “保护套整体老化开裂” 两种情况，维修方式不同，需优先判断保护套损伤程度：

场景 1：保护套局部破损（漏点≤3mm，无明显老化）

适用于单一小漏点，无需整体更换保护套，操作步骤如下：

清洁漏点区域：用无菌脱脂棉蘸无水乙醇轻轻擦拭漏点及周围 2cm 范围，去除油污、灰尘（避免乙醇渗入镜体内部，擦拭后用无菌风吹干）；

密封处理：在显微镜下，用细针头（规格：30G）蘸取少量医用硅胶密封胶，精准涂抹在漏点处（胶层厚度≤0.5mm，避免胶液流入褶皱缝隙导致活动卡顿）；

固化定型：将镜体插入部直立放置，置于常温无菌环境中静置 24 小时（或按密封胶说明加热固化，温度不超过 40℃，防止保护套变形）；

二次检漏：固化后重复 “压力测试” 步骤，若漏点处无气泡，说明密封成功；若仍有气泡，需清除旧胶（用乙醇棉片轻轻擦拭），重新涂抹密封胶（最多重复 2 次，多次密封仍无效需转为场景 2 处理）。

场景 2：保护套整体老化开裂（漏点≥2 处，或保护套发脆、弹性丧失）

需更换原厂宾得 FCN-15X 专用插入部保护套（配件型号：P-15X-SLEEVE，需确认与镜体蛇骨管直径匹配，该型号蛇骨管外径通常为 4.9mm），操作步骤如下：

拆解插入部：

用专用夹钳固定镜体尾部，轻轻拔出插入部与操作手柄的连接插头（记清插头接线顺序，建议拍照留存）；

用保护套剥离器从插入部末端（远离镜头端）缓慢剥离老化保护套，过程中避免拉扯蛇骨管（蛇骨管若变形会导致镜体无法弯曲，需同步检查蛇骨管关节是否灵活）；

安装新保护套：

取新保护套，在其内壁均匀涂抹一层薄薄的医用硅脂（减少安装阻力，同时增强密封性）；

从插入部镜头端向尾部缓慢套入保护套，确保保护套完全覆盖蛇骨管，且褶皱处与蛇骨管关节对齐（避免保护套偏移导致局部受力不均，再次破损）；

固定密封：

在保护套两端（镜头端、尾部接头端）分别缠绕 2 圈医用密封胶带（宽度 5mm），再涂抹一圈硅胶密封胶，静置 24 小时固化；

重新连接插入部与操作手柄的插头，确保接线端子接触良好（松动会导致导光、成像异常）。

三、维修后功能与密封性验证

密封性终极测试：

再次用压力测试泵向镜体内注入空气，压力升至 0.1MPa（高于日常工作压力 0.05MPa），浸入无菌水中观察 30 分钟，若全程无气泡，说明褶皱处密封合格；

测试活检孔、注水孔密封性：向通道内注入无菌水，堵住出口，观察是否有渗水（避免通道与褶皱处漏点连通）。

机械功能验证：

操作胆道镜的角度调节旋钮（上下 / 左右），观察插入部褶皱处是否灵活弯曲，无卡顿、拉扯现象（若弯曲受限，需检查保护套安装是否过紧）。

光学功能检查：

连接光源与监视器，观察镜体成像是否清晰，无黑影、模糊（避免维修过程中光学纤维受潮，若成像异常，需拆解镜体内部烘干）。

四、注意事项（避免二次故障）

禁止使用非原厂保护套：FCN-15X 保护套为定制规格，非原厂产品厚度、弹性不匹配，易在弯曲时开裂，且可能与蛇骨管摩擦导致破损；

维修后避免立即高温消毒：密封胶固化后需静置 24 小时，若立即进行 134℃高压蒸汽灭菌，可能导致胶层脱落，建议先进行低温等离子消毒（温度≤60℃）；

日常维护减少褶皱损伤：使用时避免插入部过度弯曲（弯曲角度不超过 180°），清洁时用软布轻轻擦拭褶皱处，避免用硬毛刷刷洗，延长保护套寿命。