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血气分析六步法是啥

只要能正确理解和使用动脉和肺动脉,中心静脉血的血气以及电解质分析,就有可能正确地解读重症患者发生的绝大部分呼吸、循环和代谢紊乱。
血气分析六步法是啥

血气分析是检验科很常见的一种检查方法,它可以判断出很多的疾病的,接下来我们来简单的了解下,血气分析六步法是啥?

血气分析可能是重症治疗中最常用的诊断工具。实际上,只要能正确理解和使用动脉和肺动脉,中心静脉血的血气以及电解质分析,就有可能正确地解读重症患者发生的绝大部分呼吸、循环和代谢紊乱。

血气分析六步法大致如下:

第一步:看PH值定酸碱。通常pH值为7.35-7.45 pH<7.35提示酸血症,pH>7.45提示碱血症。7.35 < pH<7.40 偏酸,7.40 < pH<7.45 偏碱 PH值正常有三种情况:正常、代偿性、混合性。

第二步:看原发因素定呼、代。HCO3ˉ和PaCO2的比值较量决定着PH值的偏向,2440PH值为7.40,谁的变化大,PH值就偏向哪一方,谁就是原发性变化。

第三步:如果原发为呼吸性,则判断急性还是慢性。1、单纯呼吸性酸中毒,PCO2每上升10mmHg2、单纯呼吸性碱中毒,PCO2每下升10mmHg

第四步:看继发变化定单、混 PaCO2HCO3ˉ,若二者变化方向相反,必为混合性酸碱失衡; 若二者变化方向相同,可以使用预计代偿公式计算。

第五步:看AG(阴离子间隙)AG>20mEq/L提示有代谢性酸中毒(乳酸、酮症、肾衰、药物等)AG正常而HCO3下降,一般伴随Cl增高,称高氯性酸中毒(腹泻、肾小管性酸中毒、过量氯化铵等)

第六步:看临床符合性 单凭一张血气分析报告单作出的诊断,有时难免有错误的,为确保诊断符合病人的实际情况,必须结合临床、其它检查以及多次动脉血气分析的动态观察。

经过上述内容的阐述,大家对血气分析有大体的了解了吗?若是还有不懂的地方,可以随时咨询医生。


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