经颅多普勒TCD主要是根据血流速度的高低来评定血流状况，因为大脑动脉在同等的情况下，脑血管的内径相对来说是几乎固定不变的，所以根据脑血流速度的升降，可以推测出局部脑血流量的改变。现在被广泛应用于检查各种血管性疾病。

        TCD检查的时候，主要通过视觉波形和听觉超声信号的反馈波来判断是否正常，虽然能敏感地反映出脑血管的功能状和态，但是并不能保证超声的入射角度，所以，超声诊断医生需要详细了解大脑解剖标志和血管路径，它的主要缺陷是操作者看不到颅内血管的走行，还有血管和超声束之间的角度，这就降低了血流速度重复测量的准确性。

        经颅多普勒TCD的适应症主要有：

        1、诊断颅内血管阻塞病。

        2、诊断颅外血管阻塞病变。

        3、评价颅外血管病（ICA狭窄、阻塞、锁骨下动脉盗血）对颅内血流速度的影响。

        4、诊断与追踪探测颈内动脉夹层动脉瘤。

        5、探测与鉴定静脉畸形（AVM）的供血动脉。

        6、评价WILLIS环侧支循环能力。

        7、诊断颅内其他血管病：颅底异常血管网症、动脉瘤、血管性痴呆、颈动脉海绵窦瘘、低血流量脑梗塞。

        8、间歇监测与追踪研究：蛛网膜下腔出血后的血管痉挛、偏头痛的血管痉挛及（或）过度灌注、急性卒中、颅内血管阻塞后自发性或治疗后再通、颅内血管阻塞后抗凝治疗过程中的血流改变、血液粘稠度的变化。

        9、辅助治疗抑郁症。