在我们人体内，可以调节胆固醇合成的酶是一种叫做HMG- CoA的还原酶。这种酶受到胆固醇的抑制，对于严重的高胆固醇血症患者，经常使用HMG- CoA还原酶的抑制剂，比如说比较常听到的洛伐他汀。胆固醇的合成是一个很复杂的过程，接下来我们可以针对胆固醇合成的基本过程有个简单的了解。

        胆固醇合成的过程十分复杂，有将近30步的酶促反应产生，大致可以分为三个阶段：

        1、乙酰CoA合成异戊烯焦磷酸的过程。体内的2分子的乙酰经过硫解酶催化后会缩合成乙酰乙酰，然后经由HMG- CoA合成酶进行催化结合成1分子的乙酰，可以生成β羟基β甲基戊二酸单酰，HMGCoA还原酶可以催化其生成甲羟戊酸，这个过程消耗了2分子的NADPH。甲羟戊酸经过磷酸化、脱羧三步酶促反应，然后生成异戊烯焦磷酸。

        2、鲨烯的合成。这是一种异构酶，可以催化异戊烯焦磷酸，然后转换成二甲基丙烯焦磷酸。它与另一种合成10C牛龙牛儿焦磷酸，再与另一分子异戊烯焦磷酸缩进行合成15C焦磷酸法尼酯，2分子的FPP由鲨烯合成酶进行催化后，仍然还会缩合成30C的鲨烯。

        3、鲨烯转换为胆固醇。鲨烯这种物质转换为胆固醇的过程，其实是很复杂的，其中的一个中间产物是羊毛固醇，主要就是涉及到了加氧、环化，形成由四个环组成的胆固醇核。由羊毛固醇再到胆固醇之间，还要经过甲基的转移、氧化等约20步的反应才可以完成。

        所以说胆固醇的合成确是一个很复杂的过程，在合成过程中，需要不同的物质在进行着相互的转化，产生一系列的催化、还原、酶促反应等，在最后形成胆固醇是需要很多酶和物质的共同作用来完成。