首先我们应该知道,碱性磷酸酶增高才提示存在胆管结石的可能性。胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
结石的产生是因为胆汁的成石性,但关键还在于胆汁引流的通畅性,因此,平时要规律饮食,定期复查"B超",了解"肝内外胆道的代偿性扩张变化情况",必要时呢可以吃一些利胆剂,促进胆汁的排泄.这些有所帮助。
胆管结石的并发症:
1、急性化脓性胆管炎。肝胆管结石并发急性阻塞性化。
脓性胆管炎时,不论结石阻塞在何部位,皆可出现毒血症和感染性休克,并导致肝、肾、肺、心、脑等多脏器功能衰竭。
2、肝脓肿及支气管胆瘘。在反复发作的急性阻塞性化脓性胆管炎的基础上可形成肝脓肿,其临床症状与急性化脓性胆管炎相似。当脓肿穿破至“肺”,则形成“支气管胆瘘”,临床表现为咳嗽咯脓,此时重症感染症状会很快减轻。
3、“胆道”出血。当反复的炎症腐蚀导致胆管与相邻血管相通时可发生胆道出血。临床表现为周期性消化道出血、腹痛、发热等。
4、肝胆管狭小。肝胆管结石常导致胆管壁反复的炎症损伤及修复,终极使胆管纤维化性狭小。
5、胆汁性肝硬变与门脉高压症。迷漫性肝内胆管结石可逐步导致胆汁性肝硬变,并进一步引起门脉高压症。
肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。
手术治疗的”原则“是:
①术中尽可能取“尽”结石;
②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶;
③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。
胆管碱性磷酸酶活性升高怎么办
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