腹腔镜胆囊切除术是常用的胆囊外科手术，对比传统的开腹胆囊切除术针对性差、创伤大、伤口愈合慢、易出现并发症，导致患者痛苦大、术后恢复不良的问题。自从腹腔镜胆囊切除术出现以来，一直被外科手术医师接受。

 腹腔镜胆囊切除术的主要操作步骤

　　 （1）建立操作孔：于剑突下1cm处切1mm的横切口，插入10mm套管针，作为主要操作孔，由此插入电凝钩。于锁骨中线、肋缘下1cm开口，这条通道是胆囊抓钳的操作孔。于腋前线、肋缘下开口，这条道为辅助操作孔，第一助手可经此孔术中协助暴露手术野。

  （2）处理胆囊三角：若胆囊与腹腔内脏器有粘连，则可用海绵棒钝性分离。在能够分辨胆总管、肝总管、胆囊管之后，用电凝钩于胆囊壶腹处仔细的切开，露胆总管、胆囊管、肝总管。在确认以上解剖关系之后，分离胆囊管周围，分离寻找胆囊动脉，显露胆囊动脉无误后，钳夹切断胆囊动脉。

  （3）剥离胆囊：提起胆裹颈部，从胆囊床上切下。充分电凝处理胆囊床上的血，但外镜管及腹腔内其他脏器损伤之后，将胆囊取出体外。

  （4）放出CO2，创口用创可贴闭合。

   腹腔镜胆囊切除术的注意事项

   在施行腹腔镜胆囊切除的过程中出现下面几种情况，容易产生胆管损伤等并发症，应根据具体情况中转为开腹手术。

　 　1、术中发现胆囊三角处器官黏连复杂，解剖结构难以分辨者；

　 　2、胆囊管开口过高接近肝门，分离胆囊管困难；

　 　3、胆囊管过短<3mm、过粗（直径>5mm）而无法施夹；

　　 4、胆囊管与肝总管或胆总管并行；

   5、胆囊动脉变异。

 腹腔镜胆囊切除术作为胆囊疾病患者所采用的最常见的手术操作，以上对于手术操作进行了介绍，可以方便患者对于手术进行详细了解，相信这对于医疗事业便民化发展有很大的帮助。