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人工耳蜗植入术后疗效评估是怎样完成的

很多人都知道了人工耳蜗的好处,但是还有很多人想要知道人工耳蜗植入后,会有怎样的疗效。这样的话,其实我们术前就会有对我们耳朵的各项检查,例如是听觉神经是不是发育良好的,是不是存在严重的畸形。年龄是不是最佳的年龄段,先天性失聪的话是最好是在一岁至七岁之间去做这个人工耳蜗植入手术。
人工耳蜗植入术后疗效评估是怎样完成的

很多人都知道了人工耳蜗的好处,但是还有很多人想要知道人工耳蜗植入后,会有怎样的疗效。这样的话,其实我们术前就会有对我们耳朵的各项检查,例如是听觉神经是不是发育良好的,是不是存在严重的畸形。年龄是不是最佳的年龄段,先天性失聪的话是最好是在一岁至七岁之间去做这个人工耳蜗植入手术。

 

而如果是老人的话我们需要做的检查,就是全身全方面的检查。例如心脏心肺功能或者是手术时候的并发症等等问题。而这一方面都健康的话,我们就可以做这个手术了。切口是在耳后,并且是个微创小切口。不会影响美观手术完成以后,需要加压包扎。这样是避免伤口冲血感染,一般加压包扎可以在术后的三至五天之内取下来。在等一至两个星期去恢复。

 

最后就是我们平常使用的时候,它的效果是怎样的?人工耳蜗,主要是将外面的声音,归纳成电子信息来直接刺激我们的听觉神经,从而达到听这个目的。术后我们需要观察的是患者有没有排斥人工耳蜗的症状。还有就是根据患者与别人交流时的状态去判断是否听得清楚。专业的评估项目主要如下:

 

1人工耳蜗植入后会进行神经反应遥测(NRT)

测试电极的阻抗是否正常,判断蜗内电极是否有开路或短路等破损情况。可以应用NRT技术直接测量电诱发复合动作电位(ECAP),反映听神经纤维受到电刺激以后的功能状态如何,检测CI术中是否已成功植入。

2、电诱发的听性脑干反应(EABR)

EABR各波的起源与ABR各波基本相同,成功的EABR检测可以准确、客观地反映听神经和脑干听觉传导通路的功能以及状态。

3人工耳蜗助听听阈测试

这是测试患者戴上人工耳蜗后是否能听到声音。助听听阈是对人工耳蜗植入术后听敏度的一种测试。但是只能部分反映听觉康复的效果,因为在安静条件下可听度的提高,不一定意味着日常条件下,特别是在有噪声和混响的环境中,言语可懂度的提高。

4、言语评估

耳蜗植入的最终目的是使患者听得懂言语,恢复或者发展语言功能。言语和语言的评估,可以明确地知道疗效,也有助于人工耳蜗性能的进一步改进和后续的康复方案制定。一般使用以下两种方式来记录:言语识别率(SRS),在病变部位的诊断、评价交谈能力及康复效果方面有重要意义;言语识别阈(SRT),是指聆听者能听懂某种言语检查材料之中50%的言语信号所需的最低的言语级。

5、问卷

听觉疗效---听觉行为分级问卷(Categories of Auditory Performance , CAP):言语疗效---言语可懂度分级(SIR)以及意义听觉整合量表测试(MAIS)问卷;婴幼儿意义听觉整合量表测试(IT-MAIS)(用于2岁以下的婴幼儿)。

 

另外使用电话能力、嗓音和言语韵律的声学分析、音乐感知能力的评估也用于评估。


还有对于人工耳蜗的调试,这个也是最为重要的步骤。是不是?为这个患者达到最佳的工作状态。还有很多人是因为长时间的失聪可以从口型上来判断,人们说的话。但是植入人工耳蜗之后。我们需要的是能否在不看嘴型的情况下。就能够很好的清楚地听到人们说的话,真正意义上的将人工耳蜗的用处发挥到最好。还有就是康复训练,康复训练的情况及听觉使用和言语表达的主观能动性越高越好,这就是大概的术后的疗效评估了。


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