广东所有试点地区已全面建立重特大疾病医疗救助制度

上半年以来,广东医疗救助对象政策范围内个人自负部分救助比例已达到70%以上,“一站式”即时结算服务在各地全面铺开,重特大疾病医疗救助试点工作进展顺利,所有试点地区已建立重特大疾病医疗救助制度,救助封顶线均在3万元以上,最高达10万元。

       22日,国务院常务会议明确,2015年年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人,对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障,今年支付比例达到50%以上,今后还要逐步提高。那么,广东的情况如何?23日,从广东省民政厅了解到,上半年以来,广东医疗救助对象政策范围内个人自负部分救助比例已达到70%以上,“一站式”即时结算服务在各地全面铺开,重特大疾病医疗救助试点工作进展顺利,所有试点地区已建立重特大疾病医疗救助制度,救助封顶线均在3万元以上,最高达10万元。


广东所有试点地区已全面建立重特大疾病医疗救助制度
 
  全省直接医疗救助56万人次
 
  据介绍,目前广东对城乡低保对象、农村五保对象、城镇“三无”对象参加城乡居民(职工)医保的个人缴费部分给予全额资助,并将资助参保人群逐步扩大到低收入家庭中60岁以上老年人和未成年人、丧失劳动能力的残疾人和低收入重病患者。医疗救助对象政策范围内个人自负部分救助比例达到70%以上(其中农村五保供养对象和城镇“三无”人员自付部分予以全额补助)。截至2015年6月,全省直接医疗救助56万人次,支出医疗救助金4亿元;全额资助129万低保、五保对象等困难群众参加城乡基本医疗保险,支出1.1亿元;共支出医疗救助金5.1亿元。
 
  救助人群实现“一站式”结算
 
  医疗救助“一站式”即时结算也是近年来广东省医疗救助工作的重要内容,目前已全面开展。记者了解到,全省各县(市、区)建立了医疗救助“一站式”即时结算系统,低保对象、五保对象以及在民政部门备案的其他救助对象,在基本医疗保险定点医疗机构住院,经城乡基本医疗保险报销后,其政策范围内的自负部分直接通过医疗救助“一站式”结算系统实行即时结算,救助对象只需支付医疗救助之后的个人自付费用,简化结算流程,方便困难群众看病就医。
 
  重特大疾病救助最高达10万
 
  按照国务院部署,到2017年,全国将建立起比较完善的大病医疗保险制度。记者从省民政厅了解到,目前广东在重特大疾病医疗救助上的试点已取得成效,广州、珠海、佛山、东莞、惠州、清远市,江门市蓬江区、茂名市电白区、梅州市平远县、潮州市潮安县完成了重特大疾病医疗救助试点工作,均出台了重特大疾病医疗救助政策,优先将儿童急性白血病和先天性心脏病、妇女宫颈癌、乳腺癌、重度精神疾病、尿毒症等病种纳入救助范围,同时对患重大疾病医疗费用负担超过家庭经济承受能力的给予重特大疾病医疗救助。不断扩大救助人群,广州、深圳、珠海、东莞、佛山、惠州等珠三角地区逐步将符合一定条件的非户籍常驻困难家庭纳入重特大疾病医疗救助范围。目前,广州、深圳、珠海、佛山、惠州、中山、东莞和所有试点地区已建立重特大疾病医疗救助制度,救助封顶线均在3万元以上,最高达10万元,救助比例达70%以上。
 
  住院救助将提至1556元/人·次
 
  据介绍,下一步,广东省将进一步完善医疗救助制度,将出台《广东省医疗救助暂行办法》,全面建立多层次、全覆盖,与城乡基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、商业保险以及慈善事业有效衔接的医疗救助制度。
 
  另外,将提高医疗救助水平,医疗救助比例确保达到70%以上,救助对象年次均住院救助标准从去年934元提高到1556元。实现省级医疗救助“一站式”即时结算数据实时对接,医疗救助与基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、商业保险等信息管理平台互联互享、公开透明,实现“一站式”信息交换和即时结算。积极探索医疗救助与慈善事业衔接机制。此外,还将与探索为低保、五保等重点救助对象购买商业补充保险,重点解决基本医疗保险、大病保险政策范围外的医疗和护理费用。
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