天津市出台新举措改善医疗服务提升就医条件

据天津市卫生计生委近日消息,下一阶段天津市将增加临床护理岗位护士比例,到明年年底,各医院临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%,让患者切实享受到更多优质护理服务。

       “护理人员每天陪在身边帮忙打针、吃药,还给翻身、拍背,照顾得很细心,可就是人太少,总看到她们来来回回忙个不停,病人多的时候就根本照顾不过来了!”近日,在某三甲医院住院的患者冯奶奶如此说道。据天津市卫生计生委近日消息,下一阶段天津市将增加临床护理岗位护士比例,到明年年底,各医院临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%,让患者切实享受到更多优质护理服务。


天津市出台新举措改善医疗服务提升就医条件
 
  按照新出台的《进一步改善医疗服务行动实施方案(2015-2017年)》,天津市将继续进一步扩大优质护理服务覆盖面,各医院按照责任制整体护理要求来配备护士,门诊、急诊、手术室等部门根据门(急)诊量、治疗量、手术量等综合因素合理配置护士。有条件的医院结合科室实际,在门(急)诊、手术室、血液透析室等部门开展优质护理服务,为患者提供延续性护理服务。责任护士全面履行护理职责,按所负责患者的疾病特点和生理、心理、社会需求,对患者实施身心整体护理。
 
  按照计划,到今年年底,三级医院所有病房开展优质护理服务,至少80%的二级医院有六成病房开展优质护理服务。至明年年底,临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%。普通病房每10个病床至少配备4名护士,重症监护病房每10个患者至少配备25至30名护士,新生儿监护病房每10名患者要配备15至18名护士。三级医院和有条件的二级医院在门(急)诊有关科室探索优质护理服务。
 
  到2017年年底,各个医疗机构门(急)诊、手术室等部门,根据门(急)诊量、治疗量、手术量等综合因素科学测算护士数量和需求预测,并完成配置。医疗机构医务人员数量基本满足患者需求。三级医疗机构探索延续性护理服务,采取措施改善医疗服务质量和优化诊疗流程,全面提升市民的就医条件。
 
  解决门诊“三长一短”难题

  扩大单病种收费范围
 
  挂号、就诊、缴费都要排长队,是市民“看病难”之一。今后这种现象将会改善。下一阶段,本市将采取措施解决门诊看病“三长一短”问题,同时扩大单病种收费范围,以降低患者负担。
 
  到医院看病,人们常把“排队挂号、候诊、缴费取药时间长,就医时间短”现象称为“三长一短”。今后各医院将按门急诊就诊患者病种排序,科学安排各专业出诊医师数量,保证医师有足够的诊查时间。合理安排检验检查设备和人力资源,逐步缩短检查等候时间和出具检查报告时间,做到预约诊疗患者及时检查。中医医疗机构根据中医诊疗特点优化服务流程,缩短患者取药等候时间。
 
  此外,做好入、出院患者指引,入、出院事项实行门诊告知或者床边告知。加强转院(科)患者的交接,及时传递患者相关信息,提供连续医疗服务,逐步实现转院(科)医疗服务无缝衔接。逐步扩大实施单病种支付范围,降低患者费用负担。到今年年底,二级以上医院合理安排医务人员出诊,做到入、出院事项门诊告知或床旁告知,选择临床路径清晰的疾病探索单病种管理。到2017年年底,门诊“三长一短”问题将得到缓解,纳入单病种管理的病种将达到一定规模。
 
  三级医院预约诊疗率将超五成

  分时段多方式预约就诊
 
  下一阶段,本市将扩大预约比例以有效疏导患者,到2017年,三级医院预约诊疗率要超过50%。
 
  据悉,今后,本市将逐步增加用于预约的门诊号源,实行“预约优先”,对预约患者和预约转诊患者优先安排就诊。二级以上医院为基层医疗机构预留足够的号源用于转诊。通过网络、电话、窗口、诊间、社区等多种方式、多种途径,提供预约诊疗服务。完善自助预约、挂号、查询等服务,方便患者预约。全面推行分时段预约,合理安排患者就诊、检查时间,尽量缩短在医院候诊时间。做好入、出院手续办理及结算时间预约安排,减少患者等候。
 
  到2017年底,三级医院预约诊疗率超过50%,复诊预约率超过80%,口腔、产前检查复诊预约率超过90%。住院患者分时段预约检查比例达到100%,门诊患者分时段预约就诊率不低于预约就诊患者的50%。
 
  形成院前院中衔接机制

  增强急诊科接诊能力
 
  下一阶段,天津市将进一步加强医院急救能力建设,及时救治重症患者。其中,今年以心肌梗死规范化救治项目为试点,推动关键科室和专业具备24小时急诊接诊能力,不得推诿、拒诊急诊患者。
 
  据悉,今后本市将推进急诊与院前急救的医疗信息共享与医疗服务衔接,按急诊需求变化规律,合理调配急诊力量,在急诊量大的夏季和冬季,配备急诊加强班。落实应急救助制度,对于需紧急救治,但无法查明身份或身份明确无力缴费的患者,要及时救治,不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治,防止发生突破道德底线情况。实行急诊患者按病情轻重分级分类处置,对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者,开通绿色通道,先救治、后缴费。加强急诊与临床科室间的衔接,需住院患者及时收入院治疗。
 
  到今年年底,制定院前医疗急救管理的具体措施和标准,建立评价指标体系。至明年年底,对院前医疗急救机构进行综合评价,初步形成院前院中的衔接机制,增强急诊科接诊能力。
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