实地走访亚洲最佳的新加坡中央医院

新加坡中央医院SGH因为李光耀住院没有提供特殊待遇而一下子在社交媒体上火起来。这家公立医院于2010年被评为亚洲第一所磁性医院

新加坡中央医院SGH因为李光耀住院没有提供特殊待遇而一下子在社交媒体上火起来。这家公立医院于2010年被评为亚洲第一所磁性医院(Magnet Hospital),不管是医疗水平还是服务态度都被认为是亚洲最佳之一。因此是这家公立医院,而不是其他私立医院,为包括李光耀在内的新加坡三任总理(吴作栋、李显龙)提供全部医疗保障。

老赵知道这家医院很早。2007年去新加坡的时候,就听到了这家新加坡中央医院把"以就医者需求为中心“的说法,那个时候梅奥诊所还不为大多数人所知。第一次听这个说法,就让人眼前一听,动了去一转的念头。

新加坡中央医院SGH的历史可以追溯到1821年,最早的院址在新加坡河边, 1882年搬到了现在所在的一带。1926年3月开放的当时新的三栋大楼,到今天只有新古典主义风格,带有门廊和钟楼的Bowyer大楼尚存。如今,Bowyer大楼也改为了中央医院博物馆,博物馆以历史专题的形式呈现了中央医院190多年的历史。这个博物馆的夜景很漂亮。竖排的博物馆的LOGO色彩、图形我都很喜欢。

1981年,新加坡中央医院重建,变成了现在的由相互连接在一起的8栋大楼的结构。到了80年代末,新加坡中央医院SGH变成了了一家以私人公司的方式运营,但又由政府完全拥有的非营利性公立医院。变成私人公司的初衷是能让医院更快的速度适应变化,并且以更高的服务水平满足病人的要求。

现在地铁可以直达。今天的新加坡中央医院SGH更像是一个大学,一个园区,没有严格意义上的大门,没有围墙,整个医学园区错落在一座山坡上,环境十分优美,由新加坡中央医院和新加坡健保集团下的许多姊妹医院组成,其中包括National Heart Centre Singapore(新加坡国立心脏中心)、National Cancer Centre Singapore(新加坡国立癌症中心)、National Neuroscience Institute(国立神经科学研究所)、Singapore National Eye Centre(新加坡国立眼科中心)、National Dental Centre Singapore(新加坡国立牙科中心)和Duke-NUS Graduate Medical School Singapore(杜克-新加坡国立大学医学院)。新加坡中央医院SGH有共1660多张床位(新加坡常驻人口500多万),专科医生800多人,护士3000多人,年手术量近5万例。在2008年SGH加入了JCI标准体系。

新加坡中央医院很有一种星级宾馆的感觉,以暖色调为主,多种颜色组成。舒适的沙发,各种悦目的陈设,花园的各种花草绿树。走道两侧的墙上,都布置有西洋风格的图画和获奖员工的名单照片。候诊区都有相关的医学介绍及当天的各种中英文报刊杂志,供人取阅。一楼有很多的咖啡吧,医生病人来这里喝咖啡的都不少。

实地走访亚洲最佳的新加坡中央医院

 

8栋大楼是连体组合的综合大楼,包括门诊急诊科、病房内科、外科、医技科室、办公楼、会议室、服务部等均在一座楼内。每层楼均设有6部电梯,病人专用电梯1部,家属专用电梯2部,工作人员电梯1部,餐车电梯1部,运送污物电梯1部。为有效地保护病人的隐私权,所有的医技科室亦均设在二楼以上。

医师一般早上7:30到医院。门诊我的观察是每一个病人大概15分钟的时间,见到病人,医生会同他们握手,问好。英语、中文、马来语、粤语、潮汕话都可以选择(这里的医生语言能力很强)。应该在病人进来前,医生已经翻看病人之前的就医记录,病情复述的时间比较少。PS:这里有一点和梅奥很像,医生不穿白大褂,穿衬衫、西裤、皮鞋,多数不打领带,显得很职业。

医院内部动线设计很简单,病人不需要跑来跑去,基本一个地方即可获得所需的各种医疗检查。

有专门的家属休息区和家属监控室,通过电视屏幕可以随时掌握病人的具体方位和手术大致进展情况,减少家属等待的焦虑。护士和工作人员的微笑服务做的非常到位,堪比空姐。

可以看的出,新加坡政府也非常严格限制医疗支出,这里的医生十分重视病史采集和体格检查,但控制辅助检查和影像学检查的数量。

病房分级,分A、B1、B2级病房。A级是单间房,B1级是每间4张床,内设电视、电话、卫生间、空调、电动床。B2是6个人1间,病房内只设有电风扇,没有电视、电话及卫生间,但病区内设一个活动室,室内有电视、图书供病人及家属观阅。因为新加坡的医疗费用由个人和政府共同承担,个人承担份额的多少根据个人住院病房等级而不同,这样A\B1\B2的区分可让病人以自己的经济能力来选择床位。按照JCI的要求,医务人员的所有诊疗及操作均在围屏内进行,充分尊重病人的隐私权。

新加坡中央医院SGH平均住院期为5-6天,另外医院鼓励病人在家属的看护下进行康复治疗。早在2007年,我们拜访的神经外科内部就有物理治疗师和作业治疗师,协助医生进行康复训练。按照他们的介绍,以中风病人为例,一般上病人会每星期回医院接受物理治疗一次,其余时间则在家练习。每次康复训练费为50新元,可以申请政府津贴。也可以请治疗师上门,每次治疗费200新元,不能申请政府津贴。整个医院大概有130个物理治疗师。

疼痛管理中心是当时第一次看到的科室,据说也是新加坡第一疼痛科室,主要为为慢性病患者管理慢性疼痛。由疼痛的专家,专门疼痛护士、理疗医生和心理学家组成团队。经过看到的情况,有针灸服务和介入治疗。

新加坡中央医院SGH拥有29种医学专科,其中整形外科、烧伤科、肾病科、核医学、血液病理科室是该院的优势

但信息系统当年很一般,比国内顶尖医院的HIS和电子病历看上去要土一些。据介绍,新加坡中央医院SGH信息投入占总支出的比例在5%左右,略高于其他新加坡的医院。

背景介绍:新加坡的医改

新加坡的医疗改革经历了三个阶段:第一阶段(83到89),新加坡颁布《国家健康计划蓝皮书》,公立医院进行公司化改造,促进公立医院之间竞争;第二阶段(90到2010),政府强制要求所有医院采用美国马里兰州品质指标计划;第三阶段(2011开始),加强行业标准建设,促进社会化医疗平台形成。新加坡政府提出“医疗一致性”计划,实现医院、社区医院以及养老院的无缝连接,增强区域协作和医疗保障的连贯性。


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