救命药荒击中医疗体制弊端

廉价老药因价格低廉和药效显著而深受老百姓欢迎,与此同时,药厂因为无利可图而停止生产廉价老药,这样的供求矛盾耐人寻味。

       一年前,辽宁省的白血病患者安宁骨髓移植,两个月前出现严重高烧情况,在高烧漫长的两个月时间里,医生给他用了医院顶级的抗生素,可是效果仍然是并不理想。最后,医生提出使用老药复方磺胺甲噁唑注射针剂,其实就是复方新诺明。沈阳药材批发市场经营药品多年的王先生却说:由于复方磺胺甲噁唑平均只有2元多一支,价格低廉让企业几乎无利可图,厂家已经停止生产。安宁女友微博求救命药,经《辽沈晚报》记者徐刚的微博转发后引起全国12家媒体关注,共同加入寻找救命药的行列,大家都在和死神赛跑。


救命药荒击中医疗体制弊端
 
       全国12家媒体联手寻找救命针剂复方新诺明未果,说明这种药至少在12个省份消失了。这一幕跟4年前的鱼精蛋白风波何其相似,2011年8月,售价仅十几元又无他药可替代的心脏手术术后必备药的缺货,让全国各大医院的心脏手术遭遇停滞。事实上,廉价老药的消失已经成了普遍现象,据统计,近年来诸如“氯霉素眼药水”、“复方利血平”等300多种廉价药经常出现短缺,甚至销声匿迹。其中一些廉价药换个名称和包装就变成了价格高昂的新药,而复方新诺明等廉价药在没有新药代替情况下就出现断供,这种现象值得警惕。
 
       廉价老药因价格低廉和药效显著而深受老百姓欢迎,与此同时,药厂因为无利可图而停止生产廉价老药,这样的供求矛盾耐人寻味,究其原因主要有两个方面:第一,国家限价,老药利润微薄,药厂不愿生产;第二,一些医院“以药养医”,唯利是图首选贵药,哪怕有廉价药,医生不愿意开,药店也不愿意卖。无论是以上哪种原因,都折射出当前医疗体制的弊端。
 
       我国现行的药品定价机制为“新药新价格,老药老价格”,也就是说我国允许药厂拥有新药的资助定价权,而对老药则由政府参照以往的价格予以定价。当前,我国医疗机构的利益补偿主要来源于药品销售价格,很显然,药品价格越高,医院的利润也越大,同时医生拿到的提成也越多。这样一来,医院和医生青睐价格较高的药品也就不足为奇了。
 
       药品是治病救人的特殊商品,必须维护药品生产的公益属性。企业追求利润无可厚非,但药品的生产和流通不能完全按照市场化运作,否则会与医疗卫生事业的公益性背道而驰。不要指望药企具有极高道德水准,必须发挥政府调控和市场调节的双重作用,维护药品生产的公益性。如果2元一支的廉价老药让企业无利可图甚至亏本,政府就应该给予药企补贴,保证临床必需急救药和罕用药不会陷入短缺的窘境。
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