安徽省将重构医疗服务价格:专家门诊费涨至50元

根据《安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案》,安徽省多部门共同下发了“关于理顺公立医院医疗服务和药品价格的实施意见”,4月1日起,安徽省将重构省属医院医疗服务价格体系。

       门诊诊察费普涨,知名专家门诊由原来的20元涨至50元,CT检查价格合理下调10%,手术费也随之普遍看涨。根据《安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案》,安徽省多部门共同下发了“关于理顺公立医院医疗服务和药品价格的实施意见”,4月1日起,安徽省将重构省属医院医疗服务价格体系。除了具体可直接观感的价格调整,价格变化是否相应地减轻百姓看病负担?价格理顺后会给医院带来哪些未知的变化?门诊诊察费提高诊察质量能否相应改善?一系列问题,势必将引起百姓极大关注。


安徽省将重构医疗服务价格:专家门诊费涨至50元
 
  分析

  患者看病变便宜还是变贵?尚待运行后采集数据比较
 
  合肥市第二人民医院医务处唐智国处长认为,价格调整后,患者看病时,药品的费用降低了,大型检查的费用减少了,而手术费、护理费、治疗费等费用增加了,总费用中的结构占比将发生变化,而对患者来说,看病花的钱是更多了、减少了还是持平,目前尚无法确定,只能等运行一段时间后,采集数据进行对比才能知道。
 
  诊察费提高效果如何改善?改变“等几小时看几分钟”
 
  “等几个小时,看几分钟”,很多患者觉得医生给自己诊断的时间太少了,而这种情况将得到改善。
 
  价格涨上去,服务也要跟上去,以知名专家门诊为例,专家需向患者提供挂号,初建病历(电子或纸质病历),核实就诊者信息,就诊病历传送,病案管理等服务。并询问病情,听取患者主诉,病史采集,向患者或家属告知,进行一般物理检查,书写病历,开具检查单,根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)等病情诊治和健康指导。每半日诊察不超过20人次。
 
  此外,改革也为提升医生看病的质量水平、服务态度提供了基础,随着取消了以药补医,降低了大型检查的费用,每个医生看病的质量、服务态度直接关系到自己手术费、治疗费的收入。
 
       为什么提高手术费等?体现医生技术价值
 
  上世纪80年代,备受诟病的就是“研究导弹的不如卖茶叶蛋的”,知识、技术的价值得不到认可和体现。现在医生的正当、合法、阳光收入不能体现出其硕士或博士的教育水平、技术能力,许多诊疗、手术费用的定价脱离了其应该有的价值。
 
  此次改革,通过提高手术费、治疗费、护理费和中医医疗服务价格,逐步体现医生这个高风险行业的知识、技术价值,在严厉打击灰色、非法收入的同时提高合法收入。
 
  取消药品加成有什么好处?以药补医有望改善
 
  医院的挂号费、诊疗费、手术费等多种费用从上世纪90年代开始,一二十年都没有变化,而其他行业的各种商品、服务价格已经上涨了许多倍。与此同时,公立医院所销售的药品在采购价的基础上一律加成15%,形成了医院以药补医的情况。但实际上,卫生主管部门要求三甲医院的药品比重一直控制在45%左右。
 
  价格调整是否“一刀切”?下放价格管理权限
 
  市、县属公立医疗机构的医疗服务价格下放到市级管理。市属公立医院医药价格改革由市物价部门会同市卫生、人社部门按照省里指导意见组织实施。具体价格由市级价格部门会同卫生、人社等部门制定,但不得高于省级公立医院同类价格水平。为不增加患者负担,调整后的医疗服务价格按规定纳入医保报销范围。
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