深圳多点执业方案被撤 卫计委:不方便医院管理医生

深圳医生多点执业改革方案原本即将出炉。然而,就在广东省卫生厅主管医改的副厅长廖新波批示“同意试点”后,深圳市政府赶在省厅正式发文前,专门派人前往撤回该方案,从此再无下文。国家卫生计生委对深圳的改革方案的反对意见,理由是“不方便医院对

  记者从多个渠道确认,备受关注的深圳医生多点执业改革方案业未能顺利获批。


  方案原本即将出炉。7月中,记者从深圳市卫计委获悉,《深圳市医师多点自由执业实施细则》已报广东省卫生厅批示。然而,就在广东省卫生厅主管医改的副厅长廖新波批示“同意试点”后,深圳市政府赶在省厅正式发文前,专门派人前往撤回该方案,从此再无下文。


  这项改革的敏感之处在于,深圳提出要打破医生执业地点数量限制,并解除第一执业地点医疗机构对医生的管制。医生多点执业“无须再经过医疗机构批准,但须在市卫生和人口计划生育委员会指定的网站先完成备案”。这一方案试图从“多点执业”跨越到“自由执业”,并且打破第一执业地点医疗机构对医师资源的垄断,被专家评论为“步子迈得大”。


  7月15日,《新世纪》2013年第27期刊发“深圳给医生自由”文章,独家披露该方案的实施细则,引发广泛关注。一周后,国家卫生计生委主任李斌前往深圳调研,并对该项改革进行了内部研讨。


  7月底,深圳市政府以深圳市法制办的名义出具一份意见书,并将该改革方案从广东省卫生厅撤回。事实上,该方案在此前的酝酿过程中,深圳市政府方面均无反对表态。此番突然出手是否事出有因,一时令人颇费思量。


  据接近深圳市政府的有关人士称,压力主要来自国家卫生计生委。国家卫生计生委有关部门对此项改革非常关注,“希望在发布前给他们看看”。在媒体广泛报道深圳的改革方案后,国家卫生计生委有关人士给深圳市政府打来电话称,在多点执业问题上,国家卫生计生委有整体部署,深圳的多点执业方案“步子迈得太大,要缓一缓”。


  据记者了解,国家卫生计生委对深圳的改革方案的反对意见,集中在多点执业“无须再经过医疗机构批准”上,理由是“不方便医院对医生进行管理”。此外,一旦深圳的多点执业方案得以实施,医生是否会无心本单位工作、医疗责任如何划分等诸多问题还有待解决。


  一名看过深圳市法制办意见书的人士称,“这些问题都是在实践中可以解决的,不构成反对的理由。反对的真正理由是利益需要重新划分,部分三甲医院的利益受损,此外政府有关部门的权力亦会受到限制。”


  广东省卫生厅副厅长廖新波在接受记者采访时表示,“国家卫生计生委的意见值得考虑。但深圳临阵退缩,不是明智之举。深圳应该对原方案进行一个循序渐进的设计和改进,而不是因噎废食。”■

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