全国首家网络医院在深试运行一年 “免费餐”还能享多久?

去年9月,全国首家基于云平台的网络医院在深圳市人民医院试运行,目前已录入近40万份患者信息,并已激活15万个常用账户。虚拟的网络让大医院的服务突破了时间、空间的局限。随着服务人群滚雪球般增加,这样的免费“大餐”还能提供多久?

  全国首家网络医院在深试运行一年,服务人群滚雪球般增加


  健康“免费餐”还能享多久?


  虚拟的网络让大医院的服务突破了时间、空间的局限。去年9月,全国首家基于云平台的网络医院在深圳市人民医院试运行,目前已录入近40万份患者信息,并已激活15万个常用账户。


  市人民医院通过网络向市民免费提供预约、体检报告解读、慢病随访、复诊提醒、保健咨询、健康监测、风险评估等一系列健康管理服务,探讨诊疗模式的转变,转变“大病小病都往大医院挤”的就诊观念。随着服务人群滚雪球般增加,这样的免费“大餐”还能提供多久,连医院本身都很困惑。


  目前已有15万会员


  市人民医院是深圳最大、历史最悠久的三甲医院,该院开展了一个基于云平台的网络医院科研项目,获得了科创委2011年度和2012年度立项支持,拨款400万。


  医院拨出了新外科大楼B区4楼800平方米的区域作为网络医院的运行区,运用每秒可完成1000万亿次以上计算的云计算中心,按病种管理患者健康档案,利用三甲医院的人才和专业优势,通过远程医疗、网络保健平台指导亚健康市民“少生病、不生病”,同时指导患者科学有序就医。


  据了解,网络医院管理人群包括该院的体检、出院和门诊3部分。据负责人陶红表示,目前以身份证账号为唯一识别码已录入体检和出院人员资料40万份。由于目前门诊患者不需要提供身份证资料,但已预留端口,等健康卡推行后可直接录入。


  网络医院会给已录入人员发出短信,告知会员号和密码,会员登录网站激活就可以使用,同时市民还可以自己登录注册成为会员。网络医院目前已有15万名会员。


  诊疗服务延伸到院外


  网络医院究竟具体如何运作、是谁在为市民提供服务呢?记者12日一探究竟。


  记者先进入了运行操作区,此区分成了3部分,分别坐着热线代表、健康顾问和全科医生,按照3:2:1比例呈金字塔配置。对于会员的来电或者网上咨询,先有热线代表接听,解决一般咨询或预约;健康监测、慢病随访和风险评估就由具有医学背景的健康顾问进行;更专业的健康咨询由全科医生来处理。


  除了接听来电外,健康顾问和全科医生更重要的是对慢性病患者和出院患者的定期随访。“慢性病患者由于长期患病,所以对医嘱容易产生惰性,常常忘记测量血压、血糖,甚至忘记服药。”陶红说,高血压患者血压稳定,只是开药就可以去社康中心;血压不稳需要调整治疗方案就要预约专科医生。


  小病可去社康,常规检查可在家完成。会员通过具有无线传输功能的各种监护终端就能实时在家或者在遍布全市的10个健康小屋把心电、血压、血糖、尿流量、胎心等数据传回网络医院,计算机中心不仅会把这些数据逐一记录下来,一旦超过警戒线就会自动报警,网络医院工作人员便会及时与患者联系,作出指导。


  网络医院还实现了与临床科室的无缝对接。专家会诊区有一张巨大的椭圆形会议桌,和一幅巨幅显示屏,如果遇到了疑难问题,网络医院就会邀请各科专家为会员会诊,提出下一步的管理方案。


  目前,市人民医院9个专科与网络医院合作成立了“名医工作室”,市民预约专家就诊,将会有网络医院派出的“医生助理”陪同,助理会详细记下医嘱,就诊完毕后定期提醒患者定时服药或复诊。


  “专家时间精力有限,通过网络医院的助理就能把一次就诊变成长期跟踪管理,无形中延伸了医院的服务。”院长杨松说,深圳优质医疗资源的缺乏,科室医护人员疲于应付日常诊疗工作,出院患者的随访也只是处于“想起来才做做”的状态。网络医院不仅能够延伸专家诊疗,更能把过去“断了线”的出院患者管起来。


  政府应给予政策支持


  由于是国内首家网络医院,杨松坦言一切都是“摸着石头过河”,也走过不少弯路,光是网站版本就换了8次。


  让医院困惑的是,网络医院一方面要体现公立医院的公益性,向所有市民提供免费服务;另一方面又必须承担高昂的维护和运营成本。杨松表示,科创委支持的400万已经全部投入启动和试运行中,现在的运营费用都是由医院支出。“我们核算过,如果要为50万名会员提供健康管理服务,一年运营经费要上千万。” 政府能不能通过购买服务来向市民提供有效的公共卫生服务呢?


  如果没有财政支持,网络健康管理这个免费“大餐”终究难以长久。杨松表示,希望市人民医院在推进过程中摸索出来的初步规范、流程和制度,能够得到政府部门的认可,成为“他山之石”推动行业标准、规范的制定。

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