江西:五种特殊药品以团购价纳入医保

甲磺酸伊马替尼胶囊(片)、注射用培美曲塞二钠、重组人血管内抑制素注射液、注射用曲妥珠单抗和注射用雷替曲塞等5种特殊药品,纳入城镇职工和城镇居民大病医疗保险基金支付范围。

       12月1日,从江西省人力资源与社会保障厅确切获悉:江西省正式启动谈判机制,第一次将甲磺酸伊马替尼等五种特殊药品以团购的亲民价格纳入医保。这个举措将会大幅度地减轻白血病、肺癌、乳腺癌等重大疾病医保参保患者的医药费负担。


江西:五种特殊药品以团购价纳入医保

 
       江西省人社厅下发通知,将甲磺酸伊马替尼胶囊(片)、注射用培美曲塞二钠、重组人血管内抑制素注射液、注射用曲妥珠单抗和注射用雷替曲塞等5种特殊药品,纳入城镇职工和城镇居民大病医疗保险基金支付范围。这些药品共5个品种、10个品规,主要用于白血病、肺癌、乳腺癌等的治疗。
 
       江西省人社厅相关部门负责人就此事表示,这些特殊药品原来价格昂贵,且在国家医保药品目录以外,属于自费药,但是因为疗效好,又是治疗重特大疾病的首选药,患者不得不用,导致医药费负担沉重。今年,省人社厅根据基金运行、医疗技术发展、疾病治疗特需等情况,首次启动谈判机制,按照专家评审、价格谈判等规范程序,确定首批纳入城镇大病医疗保险基金支付特殊药品。通过谈判,生产厂家将药品的医保结算价格降到全国最低,大幅减轻参保人员的医药费负担。以治疗白血病的药品甲磺酸伊马替尼为例,现在患者自费用药一年要花20多万元,通过医保报销后,个人只要花费大约六七万元。
 
       从明年1月1日起,参保人员可在全省24家定点医院和21家定点药店,刷卡购买这5种特殊药品。各医疗保险经办机构按照谈判确定的医保结算价格报销药品费用,其中城镇职工报销75%,城镇居民报销70%,报销标准与结算价格的差额部分,由参保人员个人负担。已由基金会或慈善总会等机构提供无偿供药的,大病医疗保险基金和患者个人均不再支付特殊药品费用。医保结算价已包括医院药品加成和药店服务费用,定点医院和定点药店不得向患者个人再收取额外费用。
 
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