深化医药卫生体制改革需要依靠医联体的完善建设

卫生部选择若干大中型城市建设医疗联合体,以大型公立医院的技术力量带动基层医疗卫生机构能力提升和共同发展,以期形成分级医

       卫生部选择若干大中型城市建设医疗联合体,以大型公立医院的技术力量带动基层医疗卫生机构能力提升和共同发展,以期形成分级医疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式,解决群众看病难的问题。

       医联体作为深化医药卫生体制改革的一项重要举措,一直是有关部门重点推进的任务,但是到目前为止,医联体还是松散的、暂时的,是一个过渡性的办法。医联体的创新、组合成为行业的当务之急。

       但在部分专家看来,行政主导下的医联体尚未显著地发挥出所设想的作用。大医院的“虹吸”现象依然存在,病人还是在“往上走”。

       温州医科大学校长瞿佳打了个比方:医联体还处于“同居”阶段,并没有达到“结婚”的质变。一些医联体是靠政府主导,大医院只为了完成社会责任而组成。而且行政指导下,非市场自发行为的组合,令一些基层医疗机构积极性不高。

       医联体主要是意志是否一致。假如是政府的一种号召,“拉郎配”似的帮扶,就是一种作态,没有实质上帮助。

       持这一看法的并不在少数。马鞍山医疗集团总院长何少锋指出,单纯靠政府干预的医联体只是挂了牌子,名存实亡。中欧国际工商学院卫生与政策中心主任蔡江南认为,目前国内大多数医联体都是“虚体”,经济独立核算,只是在技术和服务上进行一定程度的合作。

       那么医联体该如何结合在一起?中国医院协会副秘书长庄一强提出,医联体需要四个纽带:利益纽带、技术纽带、IT纽带和行政纽带,其中利益纽带是核心和动力“如果没有利益作为纽带的话,最后是互相谋划对方。”

       阶段性的、松散型的医联体要在机制体制方面改革创新,组成紧密型的医联体,这是医药行业所需要迈进的方向。

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