医疗创新应走怎样的路?

提高医疗专家的诊费,具有其合理性。因为专家看感冒等小病,大量的时间被浪费,加重了其他病人的看病难。通过价格杠杆,将紧缺

 
       提高医疗专家的诊费,具有其合理性。因为专家看感冒等小病,大量的时间被浪费,加重了其他病人的看病难。通过价格杠杆,将紧缺的专家号配给真正需要的大病患者,某种程度上,不仅无可指责,而且不失为一种创新。事实上,类似做法在很多地方都有过尝试。

       但医疗创新的办法很多,涨价只是其中的一种,未必非得首选涨价。比如,你说大医院的专家太忙,用提高诊疗费来化解,目的是想让病人“望价兴叹”,从而自觉选择到小医院去就诊。但这样的效果,完全可以通过降低小医院的收费、提高小医院的报销比例来实现。其实,医改所推行的分级诊疗制度,就是用价格优惠来提升基层医院的首诊率。


 

       然而,在多种可选手段中,涨价手段具有最难抵制的诱惑力。因为涨价为难了患者,却方便了医院,也提高了专家的收入。问题是,简单地涨价虽然方便快捷,却与医改的方向背道而弛,医改的目的,就是要解决看病难、看病贵。

       那么,是不是专家诊费就不能上涨呢?显然不是。假如放在医事服务收费过低、药品收费过高这一结构性矛盾上来看,诊费的确有上涨的必要,但诊费的上涨,应以药品价格下跌为基础,才能扭正不合理收费,单纯让诊费上涨,不仅无法破解收费结构性矛盾,而且只会让诊费与药价“比高”,让患者苦不堪言。

       当一项医疗改革或创新,可以通过跌价等手段来实现时,就不应该考虑涨价手段。只有当跌价不起作用,而涨价是唯一出路时,涨价才是迫不得已的选择。直接涨价在先,不仅方式简单,而且有借改革扩大利益之嫌。
 
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