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整治医疗收费,管罚要齐下

主题 政策法规发于[06-24 15:33]    浏览次数:72
核心提示 要想遏制医疗乱收费,管罚要齐下,整治须常态化,还要责任到人。广东省发展改革委日前向20家医疗机构开出行政处罚告知书,对相关

要想遏制医疗乱收费,管罚要齐下,整治须常态化,还要责任到人。
 

广东省发展改革委日前向20家医疗机构开出行政处罚告知书,对相关违法收费行为进行处罚,合计处罚金额1079万元。广东省发展改革委检查发现,被处罚的这20家医疗机构主要存在擅自自立项目收费、提高标准收费、分解项目收费还有扩大范围收费等等违法收费问题。
 

整治医疗收费,管罚要齐下


       从这些通报的案例中可以看到,违规行为形式非常多样,有的医院对学龄前儿童、高校以及中小学学生体检超出了规定标准5倍收取体检费;而有的医院违规自定项目和标准向患者收取如体温计、识别带、服药杯、体检表等费用;部分医院对需要输液的病人通过多记注射器等一次性医用耗材数量方式重复计价收费。
 

事后,广东省卫生计生委要求涉事医院“多收费用抓紧退还,无法退还的按规定上缴”,并向全省医疗机构下发了《关于进一步加强医疗服务收费管理的紧急通知》,要求全省医疗机构7月30日前完成医疗卫生收费自查整改工作。在被处罚的20个医疗机构中,广东省妇幼保健院违规收费项目最多,被查出有27项违规收费。省妇幼保健院有关负责人表示,该院虚心接受处罚,坚决整改,依法清退相关费用。该院决定按照责任严肃处理相关科室,并进一步加强监管,除了完善收费制度自查自纠功能外,还将引入第三方的物价收费电子稽查系统,进一步加强收费管理。
 

广东省发改委对医院乱收费开出上千万元的大罚单,让人拍手称快。但这一针对公立医院的罚单,让人感觉罚的都是公家的钱,没人心疼。此外,千万罚单,看似数字庞大,但平均到20家医院,每家也就50余万元,对那些年收益数以亿计的医疗机构,这点钱根本不算啥。
 

有人就一针见血地指出,广东省此次对医院乱收费开出了千万元的罚单,其治理的力度不可谓不大,但对医院的威慑力有多大却存在疑问,道理很简单:这些受处罚的医院,多属公立医院,其运作经费,一部分来自看病的收入,另一部分来自于政府不同渠道的投入。
 

因此,要想让那些违规乱收费的医院,以后不再敢再犯同样错误,必须得让医院的掌门人—院长长记性。对乱收费行为进行惩罚应不止于退款和罚款,还要落实责任到人。据了解,医院乱收费问责院长并非没有依据。国家卫计委、国家中医药管理局发出通知明文规定,实行院长问责制,若发现医院存在乱收费、私设“小金库”、严重的过度检查、过度医疗行为等严重违纪违法问题,将首先追究医院院长责任。
 

有评论指出,解决“看病难看病贵”问题,大多数人将目光聚焦在药品价格上,近年来取消药品加成销售等政策出台,也说明了对药价监管力度的加强。但相对于药品价格,医疗服务收费更具专业性,医院与患者之间存在明显的信息不对称,乱收费现象可能更加隐蔽。因此,要想遏制住医院乱收费这股歪风,还得加强监管,靠制度来约束,具备专业技能、负有监管职责的有关部门应该有所作为。
 

在广东省发改委通报的案例中,广东省妇幼保健院对需要进行心脏彩色多普勒超声检查的病人在收取了心脏彩色多普勒超声常规检查费后,分解项目再收取普通二维超声心动图和普通心脏M型超声检查费。事实上,对于这一分解项目收费,普通患者根本就无从知晓。有关部门最好能够规定,医院必须设置一个公示栏,哪些项目该收费、收多少,哪些不用收费,都一一公示,以杜绝违规收费,减轻患者不合理负担。
 

在开出千万罚单后,广东省发展改革委方面还表示,从2014年下半年开始,会进一步采取更严格的执法手段,整治医疗卫生服务价格秩序。对此前检查中发现存在价格违法问题较多的一些医疗机构、重点科室或者是收费项目,会开展整改落实情况的检查,对屡查屡犯的单位将会重新进行立案检查的,发现问题从严处罚,并追究相关负责人的行政责任。此举很好,希望整治能够常态化,因为寄望于“刮风”式的监管,难以真正解决问题。
 

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