糖尿病人下月起有望在社区医院全程治疗

厦门市卫生局副局长王挹青接听市长专线时透露,从7月1日到10月1日,厦门将在岛内外的7个社区,推行糖尿病全程保健网的试点建设,

 厦门市卫生局副局长王挹青接听市长专线时透露,从7月1日到10月1日,厦门将在岛内外的7个社区,推行“糖尿病全程保健网”的试点建设,对纳入保健网的糖尿病患者以“1+1+x”的模式进行全程管理,患者不用再为去大医院拿药排队而烦恼了。据了解,推行慢性病医院确诊、社区签约、上下联动,逐步实现分级诊疗,是今年厦门医疗改革工作的一大重点。目前,厦门的常住人口,患高血压和糖尿病的人有90万人左右,其中35~40万人是糖尿病人。据王挹青介绍,厦门市今年就以较为成熟的糖尿病、高血压等慢性病的医院与社区一体化管理工作为突破口,推进糖尿病全程保健网的建设,加快推进分级诊疗。1月份开始,厦门大学附属*医院就与厦门莲前街道社区卫生服务中心进行了试点建设,主要对纳入糖友网的糖尿病患者进行“1+1+x”模式的全程管理。所谓“1+1+x”模式是指一个专科医生,一个全科医生,多个健康管理师为一组,包括建立档案、诊断和治疗、定期随访、血糖监测、健康教育、并发症筛查、转诊等一系列服务,以降低和延缓糖尿病患者并发症的发生。具体就是,由三级医院专科医生确诊的糖尿病患者,经本人同意并签订协议后,纳入糖尿病全程保健网,接受由三级医院专科医生、经过培训和认证的健康管理师组成的团队进行全程管理。健康管理团队根据入网糖尿病患者的具体病情,以患者为中心,提供一系列全程保健服务,以确保患者有效治疗,降低和延缓糖尿病患者并发症的发生。
 
       从7月1日到10月1日,计划在厦门岛内外的莲前、嘉莲、禾山、大同、侨英、石塘社区及内厝卫生院等7家基层医疗卫生机构正式试点糖友网的建设,10月1日后在厦门全市逐步推开。

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