2013年青岛大病医疗救助支出1.82亿元 2.9万人受益

青岛市在全国首先推出乡镇大病医疗救助准则 到2013年末开销1.82亿元近2.9万人获益  同样在北京一家医院做手术医治帕金森病,李
青岛市在全国首先推出乡镇大病医疗救助准则 到2013年末开销1.82亿元近2.9万人获益
  同样在北京一家医院做手术医治帕金森病,李淑惠全程只花了5.8万元,而同一病房的病友,却要自个承当近30万元,让她获益的正是大病医疗救助准则,至少能为她救助70%的医疗费用。记者近来采访晓得到,到2013年末,全市已有近2.9万人享用到大病医疗救助,救助金额算计1.82亿元。其间包含8种格外药品和医治帕金森病的器件DBS影响器,而社保局为帕金森患者牵线进京手术,更是让30余名患者及早康复了安康,还从极大程度上减轻了经济担负。

2013年青岛大病医疗救助支出1.82亿元 2.9万人受益
  人物1 医治后已无任何表现
  近来,记者跟从市社保局作业人员来到帕金森患者李淑惠家中,开门的两位白叟看上去都十分安康,毫无帕金森病的任何表现,就在记者提问患者是不是在家的时分,作业人员指着老太太说,“这即是我给你说的那个患者,是不是一点也看不出来!”站在记者面前的李淑惠,四肢都没有颤栗,脸上挂满了笑脸,一点点看不出来是一个曾受帕金森摧残近6年的老病号。
  “甭说你不信,许多老姐妹都不信我得过帕金森,但没治好之前,我的日子过得真不舒坦。”70岁的李淑惠十分善谈,她的左手从2008年开端颤栗,左右拇指和食指都会俄然颤几下,还以为是高血压病引起了血栓,为此老伴还带她疏经过两次血管。令全家人幻想不到的是,李淑惠的病况发展越来越快,到2009年末,左手和左臂颤抖十分严峻,乃至左腿也开端情不自禁地跺地,“颤抖的挺快,就好像小青年颤抖腿似的,确诊后只能经过吃药医治,并且药量需要很大,医生说会有并发症,但咱们哪还顾得上今后。”说起药物医治时的场景,李淑惠浮光掠影,不吃药的话,左侧肢体不断颤抖,睡不着觉也干不了活,好几年都不能给老伴和孙女包饺子吃,这让她感受既亏欠又苦楚。
  乱投医花了近5万元
  2012年8月前后,李淑惠的病况现已十分严峻,右侧肢体也开端呈现帕金森表现,“在医院里即是吃药医治,吃了好几种,有用但有副作用,医生说吃得年数多了,身体还会生硬。”李淑惠说,为了看病,家人开端处处探问,找来许多偏方,乃至青岛一家很有名望的诊所,还给开了两个阶段的药物医治,一个阶段就6980元,“大概花了近5万元,尽管家里经济条件还能够,但花了很多冤枉钱病况却没好转。”
  一向到了2013年的4月份,李淑惠的躯干也开端晃动,从腰部至脖子,变得情不自禁颤抖,“我格外喜爱歌唱跳舞,也爱画画,可得了这个病真不好意思出门,整天憋在家里,晚上10点多才让老伴陪着出去走走,但回家后也睡不着,晃得太凶猛。”为了减轻帕金森所带来的焦虑,她还看过心理医生,而为了避免她做傻事,老伴和儿子把窗户都用铝合金管封住了。
  看报纸才晓得“好治”
  所幸李淑惠有看报纸的习气,家中订阅了两份报纸,“其间一份即是 《青岛早报》,大大小小的稿子我都仔细看,生病后很少出门,看报纸也是重要消遣之一。”上一年4月15日,李淑惠像平常一年翻着看青岛早报,一篇《帕金森病患者送到北京手术》的稿子让她大吃一惊,“这不是说我这个病吗,看这个新闻的时分,我紧咬着牙,激动得不得了!”在这篇新闻稿件中,李淑惠才晓得青岛现已启动了帕金森病的大病救助,用世界领先的DBS影响器植入手术,来医治帕金森病,还能报销70%的手术费,这让她心动不已。
  “他们都晓得我快受不了了,让这个病摧残得十分苦楚,儿女都说不论花多少钱,只需我想做手术,立刻就去请求。”正是由于全家人看了这篇报导,才理解这病其实也“好治”,几天后,李淑惠一家就预备好了各种资料,几经修正和批阅后,结尾在上一年7月份做了手术,而绝大大都时刻,是在等北京地坛医院的床位。
  全程只花了5.8万元
  思考到她身体两边都呈现帕金森表现,结尾主张在脑部两边各植入一个DBS影响器,“据说是社保局先把报价压了下来,并且还能再救助一多半,要不然咱们还真担负不起那么多钱。”李淑惠给记者算了一笔账,去北京做手术,两个孩子都陪着去了,老伴在家里看孙子,手术的资料费用优惠后是14.6万元,但自个只需要交4.32万元,其他的10万余元由社保局救助。经过转诊到北京手术,全程手术费和住院费花了3万余元,其间自个承当了1.5万元左右。
  “看病上一共花了5.8万元,其它的社保局给报销了,一同在北京住院的外地患者,做手术一共要花近30万元,并且大都都是自费的。”李淑惠慨叹地说,和自费看病的人比较,她花的钱只能算是四分之一,而康复后的她不只康复了以往的日子,歌唱、跳舞、画画都彻底看不出有啥反常,她还加入了青岛的帕金森病友联谊会,帮几个不明白方针的人引路,并顺畅请求了大病救助,并且后来的患者愈加走运,在青岛就能够做帕金森医治手术。
  岛城的帕金森患者,可拨打我市特材救助征询电话80934393,征询救助条件和请求程序。
  人物2 花1个月的钱吃1年的药
  “3.5万元看上去挺多,但曾经用来吃施达赛 (达沙替尼)这种药,只够1个月的花费,是这种药品1盒的代价。”62岁的白血病患者王秀珍,被查出患病两年多,一向坚持药物医治和放疗,但药品的报价远超过家人的幻想。她说自个得的是缓慢粒细胞白血病,每月都要吃1盒施达赛,每盒的报价是3.5万元,患者1年要花42万元买药,但此前医保不报销。
  我市出台大病医疗救助方针后,王秀珍买这种特药的费用可救助70%,也即是只花30%的钱,而自付的费用还能取得慈悲总会的救助,“从如今的救助状况来看,契合条件的白血病患者一年的施达赛药费,仅仅相当于以往一个月的花费,减掉了91.7%的担负。”王秀珍的职责医生、青医附院血液科教授赵洪国通知记者,他如今的作业是为患者做界定,只需缓慢粒细胞白血病才干取得相应的救助,这样的患者每年会接诊100多例,其间新确诊的有近40例,病种契合条件后,还有必要是在药品“格列卫”医治无效后运用施达赛药品,才干取得救助。我市的职责医生准则,通常一个救助项目设置数名至10余名医生,经市社会保险经办组织存案承认后有用。当前已断定了特药救助、特材救助职责医生共82名,悉数来自于三级医院。
  不报销的花费还能获救助
  乡镇大病医疗救助首要分统筹规模外自傲费用救助和统筹规模内自付费用救助。自己自费不管来源于统筹规模内仍是规模外,只需到达必定的水平,即可享用救助待遇,减轻患者实践担负。根本医疗保险统筹规模外自付费用救助包含:特药救助、特材救助和大额救助。这是我市初次将根本医疗保险统筹规模外的医疗费用归入医疗保证体系。依照方针规定:参保人根本医疗保险统筹规模外自傲费用5万元以上的有些,按60%的份额救助;因患严重疾病或稀有病,使用效果显著且难以用其他医治计划代替的特定药品或医用资料的,按最高限额内自己自付费用的70%予以救助。根本医疗保险统筹规模内自付费用救助包含:特病救助、大额救助和超限救助,所需资金由医疗保险基金列支。
  对于严重疾病、稀有病的特药、特材救助准则,是乡镇大病医疗救助准则的一项重要内容。特药、特材救助施行专项办理,归入救助的项目,每年当令调整。遴选时,以效果为首要依据,且有必要是对某类疾病效果显著,且难以用其他药品或器件代替。在断定种类时,我市经过商洽,建立了由政府、供货商、参保人三方一起承当特药、特材费用的共付机制。供货商均不一样程度地在原销售价基础上降价让利,一起经过慈悲组织加大了无偿赠药力度,大多对低保患者无偿赠药。
  第一批归入特药救助规模的8种药品、1种医用资料,均是社会需要火急、效果切当但报价昂贵、没有归入医保目录的“格外药品或器件”,分别是施达赛(医治白血病)、凯美纳(医治肺癌)、索坦(医治肝癌肾癌)、赫赛汀(医治乳腺癌)、科望(医治BH4缺乏症)、全可利(医治肺动脉高压)、索马杜林(医治肢端肥大症)、倍泰龙(医治多发性硬化),此外还断定了格外医疗用材DBS影响器 (用于医治帕金森病)的供货厂家。
  开销1.82亿元救助2.9万人
  据晓得,我市是在全国首先推出乡镇大病医疗救助准则,这项准则是在我市已有的乡镇根本医疗保险准则、大额医疗补助准则基础上,专门对于参保人因患严重疾病、稀有病等自己担负巨额医疗费而施行的一项救助准则。
  记者昨天从市社保局晓得到,到2013年末,全市已有近2.9万人享用到大病医疗救助,救助金额算计1.82亿元。其间,帕金森大病特材救助到当前手术的患者人数是39名,其间34名是到天坛医院绿色通道手术,5名是在青岛当地展开的;当前项目还在持续挑选患者。乡镇大病救助准则不只完善了我市多层次的医疗保证体系,并且大大提高了我市医疗保证最高额度。一个医疗年度内,乡镇职工最高保证额度由原40万元提高到80多万元,乡镇居民由原17.2万元提高到77.2万元以上。
 
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