呼吸机常见故障现象维修与分析

1、呼吸机原理及构成呼吸机,是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心
1、呼吸机原理及构成
呼吸机,是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。呼吸机的主要功能是辅助通气,当呼吸器官不能维持正常的气体交换、发生(或可能发生)呼吸衰竭时,以机械装置代替或辅助呼吸机的工作,此过程称为机械通气。
呼吸机的工作过程:医用氧气通过减压阀与经过过滤器的空气混合进入储气罐,流量调节器由CPU控制,通气的压力和容量由医生根据SARS病人的需要设定,调节适量的气体通过单向阀进人人体面罩,并进人人体,即吸人正压 ,病人呼气时,单向阀关小,吸人压降低,病人肺部吸人正压自动流出,即通过面罩呼出。呼吸机必须具备四个基本功能,即向肺充气、吸气向呼气转换,排出肺泡气以及呼气向吸气转换,依次循环往复。
呼吸机主要由供气装置、控制装置和患者气路等主要部分构成。
2、呼吸机的分类
呼吸机按照与患者的连接方式分为:创呼吸机和有创呼吸机;按用途可分为:急救呼吸机、呼吸治疗通气机、麻醉呼吸机、小儿呼吸机、高频呼吸机和无创呼吸机;按驱动方式可分为:气动气控呼吸机、电动电控呼吸机和气动电控呼吸机:;按通气模式可分为:定时通气机(时间切换)、定容通气机(容量切换)、定压通气机(压力切换)和定流通气机(流速切换;按压力和流量发生器分类可发为:恒压发生器、非恒压发生器、恒流发生器和非恒流发生器。

3、呼吸机常见故障分析
通常来说,呼吸机由于平时保养得力,出现故障的机率还不是很高,主要故障集中体现在以下三个方面:一是气源故障,二是自检故障,三是使用故障。
3.1气源故障
要满足呼吸机氧浓度可调的要求,临床上(特殊治疗除外)至少需有两种气源:空气 和O2。提供高压气源的方式分集中供气和分散供气。集中供气时,有可能集中供气带负载的能力差一些,导致流速降低,就有可能使得一些呼吸机自检不能通过,产生伪故障现象,这个是值得注意的。

3.2自检故障
目前,除了极个别老式呼吸机,几乎都采用电子触摸屏和一键功能键,加入了强大的自检功能,为临床使用带来了极大方便。但由于环节过多,而引发故障的概率也大大增加。

自检是指机器内部的计算机系统,接通电源,自动运行主板BIOS芯片固化的程序的行为,包括对CPU、系统主板、基本内存、扩展内存、系统ROM BIOS等器件的测试。
3.3使用中故障
近年来,由于呼吸机在临床的广泛应用,越来越多的科室建立了专科ICU。呼吸机大量使用的同时,许多非专业人员也开始操作呼吸机,出现了很多因使用操作不当而造成的人为故障。常见的有:分钟通气量报警、呼出潮气量的检测值与设置值误差很大、低压报警、误触发。等等。在使用中,机器自身也会出现故障,常见的有:面板按键失灵、显示器黑屏、氧浓度报警等故障。

4、典型故障排除
呼吸机故障现象很多,本文就某一典型故障案例进行分析。
呼吸机在工作中突然报空气压力低故障信号,并提示操作EST测试,同时,空气压缩机箱电源热保护开关关闭,呼吸机停止工作。
第一步:复位热保护开关,重启呼吸机,进入工作界面,压缩机开始工作时,由此,我们怀疑是压缩机过载或压缩机箱供电电源部分出现故障。
第二步:拆开压缩机箱,测试发现,电源控制分配板能送电,但供给压缩泵电机输出插座无电压输出。将控制分配板拆下,根据电路,开机测试表明,压缩泵电源控制分配板输出端有输出电话,说明主机和压缩机控制分配板无问题。由此, 我们确定,造成热保护跳起主要是压缩机泵电机存在问题。
第三步:对压缩机泵电机线圈及线圈对地进行阻值测量,均正常,查电机启动电容的容量只有3μf,而电容本身标的容量为14μf/400V。由此判断是电容故障。
第四步:找一个16μf/400V电容代替,开机正常。故障排除。
5、小结
为使呼吸机处于良好的工作状态,要求使用者认真按操作规程操作和维护,保持环境洁净,工程人员要定期对呼吸机进行相关保养,并做EST程序检测,此检查项目达24项,有助于确定维护保养的定位,确保使用安全。实际工作中我们还会遇到其它各种故障,希望本文能给读者在解决呼吸机故障中起到抛砖引玉的作用。

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