陕西出台深化医改方案 促进优质医疗资源下沉

7月25日上午,陕西省政府新闻办召开新闻发布会,陕西省医改办主任、省卫生计生委副主任刘岭就6月6日发布的《陕西省深化医药卫生体制综合改革试点方案》(以下简称 《方案》)进行解读。

       “实施综合改革有三个目标:加快解决看病难、看病贵问题;建成覆盖城乡居民的医疗卫生制度;为全国探索可复制、可推广的医改新模式。”7月25日上午,陕西省政府新闻办召开新闻发布会,陕西省医改办主任、省卫生计生委副主任刘岭就6月6日发布的《陕西省深化医药卫生体制综合改革试点方案》(以下简称 《方案》)进行解读。


       建立药品零差率销售补偿机制

       刘岭介绍,陕西将破除以药补医机制,全面实行药品(不含中药饮片)零差率销售,全面实行药品(不含中药饮片)零差率销售。全省公立医院药品占比(不含中药饮片)降到30%左右,百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料费降到20元左右。

       此外,陕西将逐步取消药品加成所减少的合理收入,县级公立医院由财政全额补偿,省、市、县按比例分担。城市公立医院原则上按照医疗服务调价补偿90%、同级财政补偿5%、医院加强成本核算承担5%的比例分担。医院用药的贮藏、保管、损耗等费用列入运行成本予以补偿。

       推行“一站式”服务  跨区域、跨省区异地实时结算

       《方案》指出,应按照“两保合一、三医联动、方便群众”的原则,陕西将建立城乡统一的基本医保制度,城镇职工和城乡居民基本医保、大病商业保险、大病医疗救助均在市、县医保中心实现“一站式”服务。根据“一站式”服务时间表,今年年底,陕西将实现省内异地即时结算,跨省区异地即时结算实现试点。

       2020年人人享有基本医疗卫生服务

       《方案》由基本思路、主要任务、实施步骤、组织保障等四部分构成,共30项重点任务。作为国家第二批综合医改试点省,陕西按计划将分三个阶段实施试点:2016—2017年为启动实施阶段,主要任务是动员部署,制定配套政策;2018—2019年为深化推进阶段,全面实施各项改革,使健康陕西建设取得重大进展;2020年为完善提升阶段,全面实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。

       每万名居民有2—3名全科医生

       《方案》要求推行医疗集团、医联体模式和县镇村一体化,促进优质医疗资源下沉,让基层有足够的能力接诊。按每万名居民有2—3名合格的全科医生标准,建设全科医生队伍。推行家庭签约服务,实行“团队签约、责任到人、挂牌公示、上门服务”。     

       通过医保杠杆和利益调节,实现不同等级医疗机构双向转诊。同时,推进远程会诊系统应用和“互联网+健康医疗”服务,让群众就近享受优质医疗服务。

       陕西作为国家第二批综合医改试点省份,未来将大力推进建立现代医院管理制度和运行机制、推进分级诊疗等改革重点,打造15分钟医疗服务圈提高居民健康保证。
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