东莞市重大疾病医疗保险办法听证会下月举行

7月8日,《东莞市重大疾病医疗保险办法(征求意见稿)》听证会将举行。即日起到6月16日,市民可将资料提交至东莞市社会保障局医疗保险科,申请参加听证会。

  7月8日,《东莞市重大疾病医疗保险办法(征求意见稿)》听证会将举行。即日起到6月16日,市民可将资料提交至东莞市社会保障局医疗保险科,申请参加听证会。


       引入商业保险机构参与经办服务

       4月底,市社保局公布了《东莞市重大疾病医疗保险办法(征求意见稿)》。在大病医保的起付标准、支付比例和支付限额等方面与现行政策相比没有变化。

       最大的不同是,征求意见稿提出,大病医保可通过招标购买服务方式引入商业保险机构参与经办服务。

       东莞市社保局表示,东莞现行的大病保险试行工作将于今年12月31日结束,东莞正在修订大病保险办法,考虑在大病保险承办中通过招标引入商业保险机构。东莞调整大病险经办工作,探索运用大病险基金向社会力量购买服务的可行性,是对国家政策精神的执行,也是为了继续维护参保人大病保障权益。

       按照征求意见稿,购买大病保险服务费用不超过大病保险资金当期收入的3%,当期核算,所需资金从当期大病保险资金中提取。商业保险机构应依照合同协议提供服务,合同期限原则上为3年。商业保险机构未履行协议的,应当承担违约责任;情节严重的,可终止协议。购买大病保险服务费用剩余部分全额收回大病保险资金。

       听证会将选出9名参加人

       据了解,本次听证会听证参加人名额共9名。其中商业保险机构代表名额2家,参保企业代表名额2家,定点医疗机构代表名额2家,社会医疗保险参保人员名额2名,法律人士名额1名。

       符合上述条件的听证会申请人采取公开自愿报名。报名人数超过计划人数时,采用随机选取方式产生。被确定为听证参加人的组织机构应委派一名熟悉业务的负责人参加听证。

       听证会还设旁听人员名额2名,采取公开自愿报名,根据报名情况,按照报名时间顺序选取。

       申请参加听证的公民须年满十八周岁;听证会申请人经社保局审核合格后获得参加资格。

       听证参加人应提前了解、熟悉《东莞市重大疾病医疗保险办法(征求意见稿)》内容以及开展重大疾病医疗保险工作相关政策,做好发言准备。会上发言时应简明扼要,有书面发言材料的会后交工作人员。

       ■温馨提醒

       听证会申请人请于6月16日(工作日工作时间内)前将报名资料提交至东莞市社会保障局医疗保险科(地址:东莞市东城区东城大道168号),咨询电话:0769—22332768。

       符合条件的听证会申请人需提供以下报名材料:

       1.书面报名申请书;

       2.个人身份证正反两面复印件;

       3.对听证事项的书面意见;

       4.组织机构代表还需提供单位委托书、本单位组织机构代码证副本(所有页)或《营业执照》副本(所有页)。
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