东莞公立医院医疗服务价格方案实施

方案昨天开始实施,但患者对费用感觉并不明显。东莞市卫生计生局相关负责人表示,总体来说患者个人支付的费用不会增加。

  从昨天起,《东莞市城市公立医院医疗服务价格改革方案》正式开始实施。降低检验、检查费用299项,提高手术治疗、护理等医疗服务收费224项,总体减轻患者负担约1000万元。

       方案昨天开始实施,但患者对费用感觉并不明显。东莞市卫生计生局相关负责人表示,总体来说患者个人支付的费用不会增加。


       挂号费、取暖费不再单设

       对患者来说,这次改革最明显的是收费项目中找不到以往常见的挂号费、取暖费、空调降温费了。不过,这些收费项目并不是说免费了,而是并入了床位费和诊查费中,不再单设了而已。

       此外,方案中要求放开部分医疗服务项目,实行市场调节价。如部分精神卫生和辅助生殖技术项目,实行市场调节价,由公立医院自主制定价格。一医院负责人表示,这些价格或许会上涨。

       对于特需医疗服务项目,则由市卫生计生行政管理部门立项,其价格由医院自主制定,不再执行备案制管理。控制特需病房床位的比例,特需病房床位比例不得超过总开放床位数(不包括加床)的10%。

       诊查费提高了1元

       从之前的多次医改来看,医务人员始终认为,现有医药服务价格不能合理反映医务人员的劳动价值。所以此次方案就着重提高了部分体现医疗技术、医疗风险的治疗、手术项目的价格。

       此外,诊查费提高了1元;提高了床位费、肌肉注射等价格明显偏低的综合服务类医疗服务项目价格;提高了部分传统中医医疗服务项目价格。而部分主要利用仪器操作、价格偏高的检验项目价格,以及磁共振扫描(MRI)、X线计算机体层扫描(CT)、彩色多普勒超声检查等利用大型设备检查的项目的价格都降低了。

       东莞卫生计生局相关负责人还表示,根据此方案,本次改革调整价格的项目,可按《东莞市社会保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施范围(2011年版)》有关规定纳入社会保险基金支付范围,其中住院床位费支付限额调整为每日65元。

       减轻患者负担约千万元

       说了这么多,普通老百姓最关心的还是这个方案实施后,看病到底会少花钱,还是多花钱。在4月21日市政府常务会议审议方案时,相关部门曾表示,新的价格方案将降低299项检查费用,降幅最高达33.3%;提高手术治疗、护理等医疗服务收费224项。

       总体上来说,本轮价格改革,以2014年对40家公立医院收入总体测算,调升项目共增加患者负担2.4亿元,调降项目共减轻患者负担2.5亿元,总体减轻负担约1000万元。

       经测算,价格改革对患者负担的影响有升有降,其中住院病人费用略有增加,每床日费用增加9.1元,增幅为0.66%;门诊病人费用有所下降,每门诊人次费用下降5.9元,降幅为2.46%。由于住院病人基本上参加了社会医疗保险,扣除社保报销后,对病人的实际影响非常有限。
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