江苏:叫停门诊输液 医生滥开抗生素将取消处方权

江苏省卫计委要求,今年7月1日起,江苏全省二级以上医院除儿童医院全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。

近段时间以来,全国各地纷纷叫停门诊输液。江苏省卫计委更是要求,今年7月1号起,江苏全省二级以上医院除儿童医院全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;到今年底前,全省二级以上医院除儿童医院外全面停止门诊患者静脉输液。


江苏:叫停门诊输液 医生滥开抗生素将取消处方权


走进南京各大医院的门诊输液大厅,记者发现不少市民为求好得快还是选择了输液。


采访中,有市民告诉记者,“前面挂水排了一百多个号,等了一个多小时才挂上水。”


解放军第454医院药学部主任陆瑜博士指出:临床主动要求医生开处方输液的患者不在少数。现在静脉用药偏多偏滥,用药比例比较高,包括有一些感冒要用抗生素不选口服的,不选肌肉注射的,就用静脉给药。


而今年7月开始这一现状将会改变。《通知》要求全省二级以上医院除儿童医院全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;到2016年底前,全省二级以上医院除儿童医院全面停止门诊患者静脉输液。同时要求加大门诊、急诊抗菌药物静脉使用管理力度。特别值得一提的是,《通知》明确指出对于滥开抗生素医生将取消抗菌药处方权。不少市民担心,今后在门诊只能开口服抗生素,如果想挂抗生素,需要到急诊或者住院,是不是让“就诊变难”了?陆瑜说,门诊医生设立这样的一道“坎”,就是为了控制抗生素的滥用,因为近三十年来临床抗生素用量的对比让人吃惊。“80年代那时候,当时用80万或者是160万,顶多两针就行了。但现在已经远远不够了,可能都是500万、600万对体内打了,这样一来你再肌肉注射的话,屁股也受不了了。”


能口服药物就不要肌肉注射,能肌肉注射的就不要静脉注射。南京鼓楼医院院长韩光曙说,患者的对输液的认识需改变。他提出,“其实输液的风险高于一个小手术。所有的液体包括药物是直接进血液的,输液通常不是单一的成分,配在一起的时候有可能有反应,比如说有过敏。第二个如果你输液多的话,致病的这些微生物带入的机会就有可能多。心脏不好的人,输液的速度快或慢也有可能对身体不好。”


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