医院常用品牌监护仪的故障及排除探讨

监护仪是医院不可缺少的重要设备,通过24h对各种生理参数的监测及分析,在患者的生理功能参数超出某一数值时发出警报,提醒医护

监护仪是医院不可缺少的重要设备,通过24h对各种生理参数的监测及分析,在患者的生理功能参数超出某一数值时发出警报,提醒医护人员或患者家属进行抢救的一种监护系统。根据本院工作实践,我把近来遇到的故障及解决方法进行归纳和总结。

1.飞利浦V24E 监护仪常见故障分析及判断

1.1  故障

在正常使用过程中屏幕突然出现提示“ECG 无同步输出”,同时心电、血压、血氧等监测指标数据与波形同时消失。更换模块与模块框后问题仍然无法解决。

1.2 分析判断

首先通过观察发现电源板上有三个指示灯指示输出电源,其中61.2V 电压指示灯LED3在开机时是暗的,然而怀疑电源有问题。小心拆出电源板,拔开它与主板的连接排线,打开电源开关测量,发现LED3 又能正常点亮,且测量结果显示+5V、+61.2V、+12V电压均在正常范围内。考虑到显示屏显示正常,也可排除故障在显示驱动电路板上,所以可确定故障部位就在主板上。再进一步检查发现,主板与电源板连接后LED3 即是暗的,拔开连接排线后LED3点 亮,所以考虑为61.2V电源负载电路有短路存在。因为集成电路故障相对较少,电阻烧毁后一般为断路,因此首先怀疑有电容击穿造成短路。用万用表测量 检查,发现61.2V电源负载部分果然有一电容阻值为0,更换一标称为63V 100uf的电解电容后,开机,监护仪工作恢复正常,故障排除。

2.理邦监护仪常见故障分析与排除

2.1  故障现象一:呼吸不好,呼吸信号太弱,有如下原因:

(1)仪器未接地或接地不好;

(2)电极质量或电极位置未贴好;

(3)患者呼吸太微弱;

(4)患者太胖;

检查方法:检查仪器是否接地;心电电极片是否放置正确,电极片质量如何以及人体接触电极片的部位是否清洗干净。

解决方法:仪器必须接地,清洗干净人体接触电极片的部位,正确贴放质量良好的电极片。

2.2  故障现象二:ECG无波形,接上导联线而无心电波形,显示屏上显示“电极脱落”或“无信号接收”。

检查方法:首先检查导联模式,如果是五导模式但是只用了三导的接法,肯定无波形。其次,在确认心电极片贴放位置,心电极片质量无问题的前提下,将此心电电缆线与其他机器上的互换,以确认是否心电电缆故障,是否电缆老化、插针断。再次,若排除心电电缆故障,可能原因为参数插座板上的“ECG信号线”接触不好,或心电板、心电主控板连接线、主控板故障。

解决方法:

(1)检查所有心电导联外接部位与人体相接触的三/五根延长线到心电插头上相应的三/五根触针之间应导通,若电阻为无穷大表明导联线断路,则应更换导联线。

(2)如心电显示波形通道显示“无信号接收",则表示心电测量模块与主机通讯有问题,关机再开机后仍有此提示,需与厂家联系。

3.迈瑞监护仪常见故障分析与排除

3.1  故障现象一:心电波形杂乱,心电波形干扰大,波形不规格,不标准。

检查方法:

(1)首先应当排除来自信号输入端的干扰,如患者运动,心电极片失效,心电导联线老化,接触不好的情况。

(2)将滤波模式打到“监护”或者“手术 ”,效果会好一点,因为这两种模式下滤波带宽较宽。

(3)若手术下波形效果也不好,请检查零地电压,一般要求在5V 以内,可单独拉一根地线以达到良好接地的目的。

(4)若接地也不行,可能是来自机器内部的干扰,如心电板屏蔽做的不好等原因,此时应更换该板试试。

解决方法:将心电幅度调到合适值,可观察到整幅波形 。

3.2 故障现象二:模块通讯异常,各模块显示报“通讯停止”、“通讯错”、“初始化错”。

检查方法:此现象表明参数模块与主控板之间的通讯异常。首先重新插拔一下参数模块与主控板之间的连接线,若不行则考虑参数模块,接下来考虑主控板故障。

解决方法:检查参数模块与主控板之间的连接线是否稳固,参数模块是否设置正确,或更换主控板。

4. GE DASH2000 监护仪维修

4.1  DASH2000监护仪,经常“死机”

分析与处理:因为软件问题,机器在运行一段时间时会出现“死机 ”现象,按所有的按键都不起作用。此时可以对机器进行冷启动(coldstar)重新设置机器,即按住“GraphGO/Stop”和“NbpGo/stop”,同时开机,不要松手直到屏幕出现“Discharge”提示为止,机器恢复正常。

4.2  DASH2000监护仪通电后,整机不工作

分析与处理:打开机壳后,发现主板上大面积腐蚀,经检查发现,护士在给袖带消毒时,连同皮袋和皮管一起浸在消毒液中,未晾干即接在主机上,当测量血压时,放气过程中,残余在皮管中的消毒液进人机器内部,将主板烧坏。后与GE公司联系,更换主板后恢复正常工作。

虽然医院里有不同品牌、不同型号的监护仪功能各异,参数不同,但只要在使用过程中经常对监护仪进行保养,若机器遇到故障时先简到繁一步一步排 除,最后才进行维修,这样可使监护仪处于最好的运行状态,延长其使用寿命。


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