上海闵行公立医院试行全面预算

近日,闵行区牙防所党支部书记胡晔概括说,这一管理方式将“以收入为切入”变为“以成本为切入”,逐步实现政府、公立医疗机构、医务人员、患者的利益和目标趋同。

“服务诊次93772人次,同比增加21%;业务量22611971元,同比增加7%;均次费用241元,同比减少12%。”这是闵行区牙防所今年3-10月的三个重要业务指标,也是该所试行全面预算管理后的变化。


闵行区计生委日前表示,该区25家公立医疗机构已经陆续引入此种管理制度。近日,闵行区牙防所党支部书记胡晔概括说,这一管理方式将“以收入为切入”变为“以成本为切入”,逐步实现政府、公立医疗机构、医务人员、患者的利益和目标趋同。


“弱化趋利性指标”


闵行区牙防所的预算编制内容包括业务预算、成本预算和财务预算三大块。日前,该所所长邹振东介绍说,预算管理给医院带来的直接好处是,将卫生服务要求转化为具体任务,细化分解到每个职能科室和医务人员,从而确保各项指标的有效完成。


“门诊0.2/诊次、数字化摄影0.1/次……”在编制人力成本预算中,该区牙防所还引入标化工作量概念,即综合考虑医疗卫生服务过程中的人力、技术、时间和风险等因素,将不同服务项目折算成同一个工作量指标。医务人员的绩效收入是,工作量总和与指标的乘积。


日前,邹振东称,标化工作量弱化了原来的趋利性指标,医务人员的技术劳务价值和劳动贡献,能够在经济上得到真实、恰当的反映,从而调动广大医务人员参与改革的积极性。


参与公益也纳入工作量


除了业务预算指标、质量控制指标等,参加公益活动指标也纳入全面预算管理及标化工作量之中。


闵行区牙防所的公共卫生类项目共形成全年标化工作总量99966个。其中,“健康口腔、幸福家庭”项目、虹桥镇妇女口腔疾病防治项目、上海贫困老年人全口义齿免费修复项目等都在列。日前,该区所方表示,通过此举,防治结合基本服务通过标化工作量得以保障。

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