北京医联体建设三年瞄准50个

北京市市卫生局、市发改委等部门5日联合印发《北京市区域医疗联合体系建设试点指导意见》(以下简称《意见》),旨在形成“小病在社区,大病转至大医院”的有序诊疗模式。到2016年底前,北京市医联体的数量将达到50个左右,实现全覆盖。

到明年6月,北京每个区县至少将有一个区域医疗联合体。到2016年底前,北京市医联体的数量将达到50个左右,实现全覆盖。市卫生局、市发改委等部门5日联合印发《北京市区域医疗联合体系建设试点指导意见》(以下简称《意见》),旨在形成“小病在社区,大病转至大医院”的有序诊疗模式。


目前,北京已成立三个医联体,包括去年建立的朝阳医院医疗联盟、友谊医院医疗共同体,以及今年初成立的世纪坛医院医联体。医联体成立的初衷在于逐步实现患者首诊在社区、转诊到大医院的分级诊疗模式,在区域内通过大医院的支援,扶持二级医院和社区医院的技术力量,不仅社区医院和二级医院病人能通过绿色通道被转到大医院,大医院需要康复的病人也能够转到二级医院或者是社区。


根据《意见》,2014年6月底前,全市六城区每个区实现两个医联体的签约并运行。其他郊区县实现1个医联体签约并运行。2015年底前,城六区每个区实现3个以上的医联体签约并运行。其他郊区县按区域规划再增加1-2个医联体签约并运行。2016年底前,对有医联体签约空间的区县可继续增加辖区内医联体签约单位,争取达到辖区居民全覆盖。最终医联体总数达到50个左右。


事实上,大多数患者选择到大医院就医,主要原因是对社区医院医疗技术不信任。对此,市卫生局医政处处长路明表示,今后区域合作医疗联盟将达到资源调配、信息平台、调配床位、技术支持全部统一。医联体成员内的检查结果可以互认,实现预约挂号、病人医嘱信息、诊断信息、检验检查数据及社区健康档案信息共享。


市卫生局在评估中发现,由于社区药品种类少,很多药品只有在大医院才能报销,这导致了病人不同意转往二级及以下医院。路明表示,目前市卫生局正在与市人力社保部门协商,争取使医保能将医联体内的医疗单位看成一个整体,即当患者由大医院转至社区医院康复期间,还能回到大医院开药。“朝阳医院医联体内转诊的医保患者化验都可以报销,但这只是两部门协商的结果,目前还不是已经成型的政策。”朝阳区卫生局副局长杨桦告诉北京商报记者。


未来,大医院专家到医联体内的社区医院工作除了与个人晋升挂钩之外,还能获得经济支持。市卫生局副局长钟东波表示,将申请一定额度的专项资金作为经费保障,给下基层的专家一定补贴,以此调动医生积极性。此外,今后还将逐步改革大医院的绩效考核方法,不再由市卫生局一家“说了算”,而是卫生局和社区医院共同为大医院打分,双方意见各占50%,形成对大医院双评价的考核机制,让大医院更注重对基层医院的帮扶。

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