基因突变也有好事 心脏病发作分先可降低

过去几年来,研究人员发现,原来基因也发挥了作用——他们发现了增加心脏病发作几率的基因变异。如今,科学家发现了具有相反功效的另一基因突变:携带此基因会减少50%的心脏病发作风险。同时,他们血液里的甘油三酯含量更少,这或许为心脏病预防药物提供了新目标。

虽然心脏病发作很意外,但它们并非随机产生——多年的饮食不良和运动不足很可能促成心脏病发。过去几年来,研究人员发现,原来基因也发挥了作用——他们发现了增加心脏病发作几率的基因变异。如今,科学家发现了具有相反功效的另一基因突变:携带此基因会减少50%的心脏病发作风险。同时,他们血液里的甘油三酯含量更少,这或许为心脏病预防药物提供了新目标。该研究发表于上周的《新英格兰医学期刊》。


基因突变也有好事 心脏病发作分先可降低


四年来,研究人员分析了20万名病人的1.3万个基因,探究基因变异和冠状动脉疾病之间的联系——在该疾病中,通往心脏的主要血管产生堵塞,因而可能导致心脏病发作。他们发现,如果病人的ANGPTL4基因产生突变,那么其心脏病发作次数便少得多。同时,他们的甘油三酯(血液中的一种脂肪)含量也少得多;高含量的甘油三酯和心脏疾病有关。


研究人员认为,如果ANGPTL4正常运作,那么它会抑制脂蛋白脂肪酶。脂蛋白脂肪酶存在于血液中,能够分解甘油三酯。如果ANGPTL4无法运作,那么脂蛋白脂肪酶会继续起效,减少血液中的甘油三酯。久而久之,这可能会限制堆积在动脉里的脂肪含量,从而降低病人的心脏病发作风险。


研究人员得出了对临床实践至关重要的两个结论。*,作为心脏病发作风险的指标,甘油三酯一直被医生所低估,他们关注的是胆固醇。近年来,人们一直为胆固醇而担忧,病人在努力区分什么东西对自己好、什么东西对自己不好。研究结果表明,鼓励病人降低其甘油三酯含量也许能帮助医生降低心脏病发作风险。


第二,ANGPTL4也许能够成为药物治疗的新目标。研究人员表示,身体根本不需要这个基因,因此新型药物可以通过彻底关闭该基因,帮助高危病人避免心脏病发。我们需要进一步研究,来证明ANGPTL4真的不是必需品(已做过动物实验);不过通常来说,基因能够以令人惊讶的方式彼此开启、关闭,并相互影响。如果研究人员没错的话,那么新型药物可以帮助人们在血液里保留更多脂蛋白脂肪酶,降低其甘油三酯含量,并降低心脏病发作风险。


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