“女医明妃传”热播 “中医控”须知的4个真相

虽然提到中医几乎人人都无一不觉得博大精深,有几个中医常识还真是不能不知道,因为它不仅能让人更好地认识中医,还能让人更健康。

“女医明妃传”这部剧一上映就火得不行,特别是里面花样百出的中医方,更是如一石激起千层浪般的引来一片点评。这其中自然有说得上靠谱的,也有不靠谱的,就连编剧本人都发声了:虽然有参考,但不能模仿。 


不过,虽然提到中医几乎人人都无一不觉得博大精深,有几个中医常识还真是不能不知道,因为它不仅能让人更好地认识中医,还能让人更健康。 


“女医明妃传”热播 “中医控”须知的4个真相


中医不都是“慢郎中” 


古代名医都很善于急救 


在许多人包括中医爱好者心目中,中医就是个慢郎中,讲究的是不急不慢、细心调理,从而实现标本兼治。这观点看起来似乎没错,可江苏省中医院急诊科主任芮庆林告诉记者,其实古代那些中医名家,在急救方面都颇有建树。 


“在口服的中药里就有两个大家都很熟悉的急救用药,一个是速效救心丸,一个是安宫牛黄丸。”芮庆林说,比如速效救心丸可用于治疗心绞痛,和硝酸甘油差不多,但论适应症却比硝酸甘油更广。“硝酸甘油主要有扩血管功效,对高血压患者来说就很合适,但如果是低血压患者出现心绞痛,用硝酸甘油可是行不通的。但速效救心丸却有双向调节作用,无论是高血压还是低血压的患者发生心绞痛,都可以使用。” 


中医急救的另一大“必杀技”就是针灸和穴位了。比如“女医明妃传”中曾有的中风患者以针刺十指放血急救,就是中医里对中风闭证的一种抢救方法。 


芮庆林说,对于老百姓来说,最有效、最实用也最容易掌握的,其实就是人中、合谷、百会、风池这几个穴位。“比如见一个人突然昏迷晕倒,刺激这几个穴位就很有效,特别是掐人中、合谷,几乎人人都可以实施操作。”另外,针灸或者推拿一些穴位,在止痛方面也可谓立竿见影。 


另外,如今还可以利用现代技术,把传统方剂里的有效成分分析提取出来,制成针剂等剂型方便给药,让药物成分能够得到更快的吸收并发挥作用。这让中医药在急救方面可以发挥更大的效果。不过芮庆林说,市民只要知道中医绝不只是“慢郎中”,并掌握一些基础中医急救常识就足够了。这样可以在等候急救车或者送医途中采取一些有效措施,但也不能因此就偷懒不去医院哦。


能用得上的急救方案 


1、对于冠心病有心绞痛的患者来说,速效救心丸和硝酸甘油都是很好的急救药物。特别是血压偏低的心绞痛患者,可以考虑速效救心丸。 


2、安宫牛黄丸针对的主要是高热、惊厥、昏迷,高热患者可口服急救同时送医。 


3、遇见昏迷晕厥的患者,可以掐人中、合谷穴急救;对于发热惊厥的患者,按揉风池穴也是一种急救措施。 


4、足三里、内关穴、百会穴都是很有用的“镇痛穴”。其中,足三里可缓解胃痛、胆囊痛;内关穴可缓解胸闷、胸痛,百会穴可以缓解头痛。当然,止痛后别忘记还要去医院,进一步诊断和治疗疾病。 


食疗并不能取代药物 


它更多的是一种辅助治疗 


食疗也是现在人们对于中医最感兴趣的内容,可中医方面的专家也表示,食疗有时候也被过度“神话”了。 


中大医院中医内科主任王长松说,食疗药膳是中医药学的一个重要组成部分,特别是药膳,是在中医辩证配膳理论指导下,要将药物、食物和调料三者精制而成的一种既有药效又美味的特殊食品。 


不过,王长松也表示,无论在什么时候,食物都不可能取代药物,食疗也不可能完全取代药物治疗。 


“很多人青睐食疗是因为觉得它安全,但食物安全的同时,也必然更加温和,效果自然不如药物给力,对于病患来说,也不能希望靠食疗解决一切疾病问题。”王长松说,其实医生更建议大家把食疗用于保健、养生、防病,以及一些疾病的辅助治疗。 


特别是一些慢性病患者和大病初愈患者,在药物治疗的前提下,合理使用食疗来促进病体康复,效果可能会比单纯的药疗或食疗更好。 


必须了解的食疗基础 


1、食疗前,要了解一下食物的性能分类。比如中药四气分别是温、热、寒、凉;食物三类则是温热、寒凉、平性。不同性质食物的功效自然不同,寒凉类滋阴、清热、泻火、凉血、解毒;温热类温经、助阳、活血、通络、散寒。 


2、凡体质偏热者忌吃温热性食物,宜吃凉寒性食物; 凡体质虚寒者忌食凉寒性食物,可进食温热性食物。 


3、常见寒性食物包括马齿苋、食盐、蟹、蛏、田螺、紫菜、海带、蕨菜、荸荠、竹笋、莲藕、番茄、苦瓜、西瓜、甘蔗、香蕉等。常见凉性食物包括白萝卜、茄子、西瓜皮、丝瓜、菠菜、芹菜、苋菜、小米、大麦、荞麦、绿豆、橘、橙子、梨、枇杷、菱角、鸭蛋等。 


4、常见热性食物包括辣椒、花椒、芥末、肉桂、鳟鱼等。常见温性食物包括韭菜、韭子、生姜、葱、香菜、大蒜、南瓜、木瓜、糯米、龙眼肉(桂圆)、杏仁、樱桃、石榴、桃、栗子、大枣、鳝鱼、虾、鸡肉、羊肉、猪肝、猪肚、火腿、鹅蛋等。 


5、常见平性食物包括洋葱、白薯、土豆、黄花菜、荠菜、香椿、大头菜、元白菜、芋头、扁豆、豌豆、胡萝卜、白菜、粳米、玉米、花生、莲子、黑芝麻、葡萄、猪肉、鸡蛋、鸽蛋、蜂蜜、蜂乳、牛肉、牛奶等。


寒热体质说法不正确 


目前主流体质应该分9种 


“体质说”也是身为一个“中医控”不能不了解的内容。比如女性就一定要热,而不能把自己弄成寒性体质。但是,在真正的中医眼中,寒热体质说本身就有问题。 


南京市中医院金陵名医馆的张钟爱主任中医师说,所谓“寒热体质”只是一个笼统的说法,而现在国内比较认同的是九种体质说,也就是把人们的体质分成9大类。 


这其中,最理想的是平和体质。这类人身体健康、体形匀称、肤色润泽、头发稠密有光泽,能耐受寒热,睡眠胃口都很好,身体处于阴阳平和的状态,不需要特别去纠正。 


至于其他几种体质,则有各自的偏颇。张钟爱说,虽然九大体质分型也是一种流派,但这是目前国内比较通用的,如果要了解自己的体质,也建议从这方面入手。 


可以对照的体质分型 


气虚体质:形体有胖有瘦,但一般都体倦乏力、少气懒言、语声低怯、面色苍白,动不动就出汗,一变天就生病。这种体质的人就要注意补气,比如多食粳米、糯米、小米等谷物,以及山药、莲子、黄豆、鸡肉、牛肉等食物。 


阳虚体质:经常手脚冰凉、畏寒怕冷,基本上一降温就容易生病。另外有些气虚体质的人也会逐渐发展为阳虚体质。而这类人应该多吃养阳的食物,比如羊肉、狗肉等。


阴虚体质:脸色暗淡无光或潮红,有时会有烘热感;口舌容易干燥,喜冷饮;四肢怕热、易烦易怒、容易失眠、大便偏干、小便短少,女子月经少量。这是需要滋阴补肾的一种体质,可选择吃味甘、性凉寒平的食物。 


痰湿体质:这种人形体肥胖,喜好甜食、精神疲倦、代谢能力不佳,特别容易发生糖尿病和中风。对于他们来说,一定要少食肥甘厚味食物,多吃些蔬菜、水果等清爽的食物,而且要着力化痰祛湿,大枣、扁豆、红小豆、薏仁等都很适合。 


湿热体质:脾气急躁、耐性差,喜凉怕热、口渴喜冷饮、小便短赤、大便熏臭易便秘,脸上也容易爆痘痘。这类人就算大冬天都不能吃太辛辣的,一定要饮食清淡、滋阴降火。 


瘀血体质:头发易脱落、肤色暗沉、唇色发紫、舌呈紫色或有瘀斑、眼眶暗黑脉象细弱。这类人可常食桃仁、油菜、慈姑、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物。

 

气郁体质:女性常见的一种体质,往往多思虑、易失眠、好头痛,平时要多吃一些如桃仁、油菜、黑大豆等,少食辛辣、咖啡、浓茶等刺激品。

 

特禀体质:比较接近于一般所说的过敏体质,在饮食上主要是避开过敏原。 


针灸推拿也有晕针晕推风险 


外治“绿色环保”但有适用范围 


现代中医里,和食疗一样流行的,大概就是各种外治手法,比如针灸、推拿、艾灸、刮痧、拔火罐等等。因为在人们看来,这些疗法绿色环保无药物,绝对安全,可以自行操作。 


但江苏省中医院推拿科主任中医师薛明新提醒,外治疗法确实易推广,也比较绿色安全,但并不代表绝对无风险,应该由专业人员来操作。 


“我们之前就曾经遇见一个女患者,因为胸痛跑来就诊,要求做推拿。幸好医生比较仔细,觉得她情况不对,让她去做个检查。结果发现居然是气胸。”薛明新说,这其实是患者之前在小诊所针灸,操作者针刺肩井穴但入针手法、深度不对,居然刺穿了肺尖部所致。 


再比如推拿,前不久外地也曾经爆出一个小伙子推拿不当引发中风的案例。而无论针灸还是推拿,操作不当、时机不对,都可能引起晕针、晕推的不良反应,患者会突发晕厥甚至休克,有时候还可能导致一些意外情况发生。 


绝不能犯的外治禁忌 


1、如果患者病证比较特殊或程度很重,发生过大出血或大汗,形容特别消瘦,此时人体正气耗损严重,就不适宜做针刺的泻法。 


2、脉症不相适应的时候不能针刺。 


3、胸背后上部针刺最要小心,一定要掌握针刺的深度和角度,避开血管、脏腑。


4、外治前要看当事人的身体状况和年龄,年轻体壮的人,针刺可以比较“给力”点,但老年人、小孩子、瘦小体虚者,针灸时医生就会选择浅刺、少刺、不留针,甚至只是一下下的“点刺”。

 

5、如果皮肤上有感染、溃疡、瘢痕等情况,针刺、推拿、拔火罐等外治方法基本都不适用。

 

6、对肿瘤患者一定要慎重,针刺、推拿什么的基本都不能用。 


7、孕妇特别是有习惯性流产的女性,医生选穴要特别仔细,腹部、腰骶部都要避开,所以外治一定要小心。 


8、患有急性传染病的时候一般是推拿这类方法的禁忌症,感染性疾病也不建议推拿。 


9、在过度疲劳、情绪激动、过饥过饱的情况下,都不适宜立刻进行外治,否则很容易出现晕针、晕推、晕罐等情况。醉酒以后也不适宜。


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