陕西省推进“健康陕西” 打造15分钟医疗服务圈

据介绍,“十二五”期间陕西省卫生计生累计投入达1300亿元,是“十一五”的2.14倍,创造了县级公立医院改革的“陕西样本”,居民主要健康指标位居西部前列。

调查显示,全省有54.89%的居民把“更好地看病就医”作为2016年最大愿望。记者从2月18日下午在西安召开的全省卫生计生和医改工作座谈会上获悉,陕西省已经明确“十三五”期间卫生计生工作的总体要求,即以推进“健康陕西”建设为统领,以深化医药卫生体制改革、实施全面两孩政策为主线,重点做好战略规划研究、综合医改试点、分级诊疗、计生服务管理、公共卫生、医疗质量安全、人才队伍、信息化建设、健康脱贫、中医药发展等工作,促进卫生计生事业科学发展。据介绍,“十二五”期间陕西省卫生计生累计投入达1300亿元,是“十一五”的2.14倍,创造了县级公立医院改革的“陕西样本”,居民主要健康指标位居西部前列。


陕西省推进“健康陕西” 打造15分钟医疗服务圈


就2016年全省医改重点工作,省政府副秘书长、省卫生计生委主任戴征社接受采访时表示,2016年是实施“十三五”规划的开局之年,我们将紧抓陕西被确定为全国医改综合改革试点省的契机,扎实推进全省卫生计生工作各项任务,促进人民群众分享更多改革发展成果。


基层医疗卫生机构全面实行一体化


深化公立医院综合改革。体制上,二级医院和基层医疗卫生机构全面实行一体化,三级医院推行医联体+全科医生,把城市大医院门诊提前到社区,各设区市要组建1-2个医疗集团,促进优质医疗资源加快下沉。同时,以省级医院牵头试点,组建以利益共享机制为纽带的医联体,整合企业医院等社会医疗资源,调整资源布局,完善医疗机构功能,最大限度发挥现有医疗资源效益。 


机制上,加快建立现代医院管理制度,全面实行管委会领导下的院长负责制,推进人事薪酬制度改革,完善公立医院绩效评价和第三方评价体系,定期考核医院和院长,结果与医院财政补助、医保支付和院长薪酬挂钩,接受社会监督。 


新农合与居民医保整合

 

全面实施城乡居民大病保险制度,人均筹资标准不低于30元,切实减轻群众大病负担。按照“六统一”要求,整合新农合与城镇居民基本医保,建立城乡居民基本医疗保险一体化制度。按照“体制不变、政策统一、集中办公、综合监管、方便群众”的思路,建立各类医保制度经办衔接机制,实现“一站式”报销。


上半年,新农合要实现市级统筹,积极为统一城乡医保做好准备。按照“配合分级诊疗、引导群众基层就医”的原则,深化医保支付方式改革,发挥其对规范医疗行为、控制费用不合理增长的杠杆作用。 


推行乡村医生补助明白卡 


推行乡村医生补助明白卡制度,落实乡村医生补偿、养老相关政策,稳定乡村医生队伍。创新基本医疗卫生服务方式,实行“团队签约、责任到人、挂牌公示、上门服务”,力争更多的家庭有全科医生服务。 


同时探索医养结合示范机构。大力发展健康服务业,采取迁建、整合等多种途径,推动城市二级医院向社区卫生服务机构、专科医院、老年护理和康复等机构转型,主动与民政、人社、财政等部门合作,建设一批医养结合示范机构。支持社会力量举办面向群众多种需求的营利性医疗机构,放开服务价格,推动公立与非公医疗机构的错位发展。 


年内力争半数以上的县90%病人县域内就诊 


加快构建就医新秩序:一是健全转诊指导目录,制定转诊规范和接诊流程,合理调整基层医疗机构与上级医院的利益分配机制,畅通双向转诊渠道。二是加大对口支援力度,每个县都有一所三级医院进行团队式帮扶,进一步提升人才、技术、重点专科等核心能力。三是加快建立全科医生体系,为每万名城市居民和每个乡镇卫生院至少配备2名全科医生,开展团队式签约服务。二级以上医院全部建立全科医学科,确保接诊转诊便捷顺畅。四是落实差异化医保和价格政策,保障基层用药需求,进一步发挥好杠杆调节作用。五是大力推广交大一附院与雁塔区分级诊疗信息化建设应用模式,促进分级诊疗深入开展。年底前,力争半数以上的县实现90%病人在县域内就诊。 


打造15分钟医疗服务圈


市级建好区域中心,依托市级综合医院,全面提高疑难危重症病人救治能力,加快建设辐射全市、带动城乡的区域医疗中心。基层提升服务能力,提高县级医疗机构常见病、多发病诊疗水平,推进乡镇卫生院规范化和村卫生室标准化建设,实施社区卫生服务提升工程,加快形成15分钟医疗服务圈。


同时,推行医师多点执业。推进人事代理制度,推行医师多点执业,引导各类优秀卫生计生人才向基层流动。 


加快构建“5+3”“3+2”相结合的人才培养模式,今年培训住院医师700人、全科医师500人。5年内,三级医院严禁借培训之际,从县以下医疗卫生机构招人调人,消除基层医疗卫生单位派员参加培训的后顾之忧。


此外,实施中医药创新发展计划。每个市要抓好1-2个中西医结合示范医院建设,加强中西医临床协作,对重大疑难疾病、慢性病进行联合攻关,提高中医药防病救治、应急救治能力。加快中医药重点实验室、研究室和协同创新中心建设,促进产学研用协同发展。



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