冯唐:关于2015年的医疗 我想说的十句实话

冯唐认为,中国医疗体制改革更重要的工作是将基本常识说清楚,在基本点上形成共识。

2015年已经过去,在中国社会科学院公共政策研究中心、湛庐文化、《财经》杂志举办的“2015医疗创新与产业重构高端论坛”上,中信资本高级董事总经理冯唐用十句坦诚、犀利的总结为2015年医疗画上一个短暂的句号。


冯唐:关于2015年的医疗 我想说的十句实话


冯唐认为,中国医疗体制改革更重要的工作是将基本常识说清楚,在基本点上形成共识。“我今天白天在纸上写了十句话,都是关于医疗常识的,也就是关于2015年医疗的十句大实话。”


第一句话是在中国,对于大多数人来说,有质量、有服务的医疗不存在,即使在北京、上海、广州等城市。


第二句话是中国医疗体制的现存问题是医疗资源的行政化垄断。冯唐举例称,中国90%的床位、手术、高级医疗人才等医疗资源被政府行政化垄断。此外,政府还行政化地掌握着诸如编制、科研、定价、医保等与医疗行业发展休戚相关的诸多资源。


第三句话是政府对医院的行政化管控多达十几个部门,政策法规很难统一,效率、效益很难提高。"过去5年出台了很多医改政策,但有多少医生感受到医改的影响?有几个大医院的院长受到触动?"冯唐反问道。


第四句话是中国政府对医疗的投入长期低于世界平均水平。据冯唐介绍,中国的医疗投入为5%,而世界平均水平在10%左右。


第五句话是医疗至今还是一个非常复杂的行业,科技进步没有在根本上减少复杂性,医院、医生还没有完全能够诊治所有疾病。冯唐举例解释道,现在很多移动医疗企业完全运用互联网思维,但如果没有三甲医院的支撑,恐怕很难完成,特别是疑难重症。“我的一个朋友参加滴滴医生,当天一共有4000个呼叫,但最后只能完成40个交易,成功率只有1%。”冯唐补充道,正是鉴于这样的复杂性,三甲医院院长才能这么牛。


第六句话是医疗至今还是一个种树的行业,不是一个种草的行业,如果过分注重挣快钱,很容易走入歧途。


第七句话是因为医疗的复杂性与长周期性,在医疗改革中,只允许做增量,不允许做存量。冯唐解释道,各种政策鼓励社会资本办医,但是,没有一个真正想做医疗的投资方只做增量,不做存量。


第八句话是医疗不是纯粹的生意,纯粹为了挣钱,很容易走向歧途。“患者不是傻子,医生也不是傻子,患者知道什么医疗机构对他好。”冯唐认为,如果不能用做百年老店的心做医疗的话,后果是很不好的。"开医院之前,考虑的基本都是生意,例如,学科建设怎么做,投入产出是否合适?但一旦患者进来,我们对医生与护士的要求是必须对患者好。"


第九句话是医疗毕竟是一个十万亿级别的生意,还是需要市场这只无形的手,纯粹靠政府的公益性不现实。


第十句话是希望人性被无限制地改造是不现实的,医生也是人,如果改革受益明显小于改革前,任何改革很难成功。冯唐认为,废除以药养医不难,但难的是靠什么养医。“如何让医生能够养家糊口,也是改革绕不开的。”


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