辽宁将全面取消医疗保险“两定”资格审查

所谓“两定”,即基本医疗保险相关的定点医院和定点零售药店。

12月14日,据了解,今年年内,辽宁将全面取消基本医疗保险“两定”资格审查。


所谓“两定”,即基本医疗保险相关的定点医院和定点零售药店。到2015年12月初,沈阳市共有定点药店2476家,定点医院859家,已基本实现了药店和医院的基本医疗保险全覆盖。


辽宁将全面取消医疗保险“两定”资格审查


通常来讲,“医保定点”对参保人员来说,就是在这些地方看病或购药,可以享受基本医疗保险的相关政策,如从个人账户中支出金额购药、享受医保直接报销等。按照此前规定,医院和药店要想获得“医保定点”的资格,必须首先通过社会保险行政部门的审查,然后再与社会保险经办机构签订定点服务协议。


今年10月,按照简政放权的精神,国务院取消了一批行政审批事项,其中包括医保定点机构和定点零售药店的资格审查。


人社部门也要求各地,在今年底前,要全面取消社会保险行政部门实施的两定资格审查项目,改为直接对定点医药机构进行协议管理。省人社相关工作人员透露,辽宁省将结合全省情况落实。


对于参保者而言,取消审查不意味着没有监管,只是取消了行政审批和确认的手续,药店是否可以连医保,还需要看定点药店的布局和医保基金承担能力等一系列的条件。取消这个审查,在程序上是一个简化,也可引导至良性的价格竞争。


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