医疗资源严重失衡 京沪包揽医院百强半壁江山

23日,“2012年最佳医院排行榜(综合)”和“2012年最佳医院排行榜(专科)”发布。前20名医院,北上广占了12家,其中北京、上海各5家,在百强医院中北京地区多达29家,占比近30%。江苏地区共有6家医院进入榜单“百强”,最高的仅排第20位,各

23日,“2012年最佳医院排行榜(综合)”和“2012年最佳医院排行榜(专科)”发布。由复旦大学连续4年发布的最佳医院排行榜”,被一些媒体称为“老百姓的就医指南”。不过,南医大一位研究公共卫生的专家认为,这份榜单“与其说是就医指南,不如说是中国医疗失衡的活见证”。


“前20名医院,北上广占了12家,其中北京、上海各5家。可见各地区间的医疗水准有多么不平衡。”这位专家说,北京拥有医院569家,只占全国21979家的2.59%,可是在百强医院中北京地区多达29家,占比近30%。优质医疗资源过于集中,对患者来说不是一件好事。因为如果医疗资源失衡的问题不解决,单一医院再怎么努力改进看病流程和服务质量,也不能给患者一个好的看病体验。


京沪包揽“百强”约半数医院。除北上广外,登上榜单的百强医院几乎全数位于直辖市、省会城市,像苏大一附院这样的非省会城市医院上榜的寥寥可数。在中国大陆,好医院集中在大城市、好专科集中在大医院,似乎习以为常、理所应当,然而专家告诉记者,在发达国家和地区,好医院在“小地方”是很平常的。比如,世界上公认的最好医院之一梅奥诊所,就位于美国内陆明尼苏达州的小城罗切斯特,城市人口不到10万人。而在欧美,“大专家”在“小诊所”执业更是司空见惯。


失衡还体现在,最佳医院榜上没有一家民营医院。“我国允许社会资本进入医疗行业已经20多年,可还没有一家民营医院能进入全国百强,同期起步的民营企业有些已经成为世界级巨头。这不是社会资本办医院缺乏进取精神,而是政策上还有许多‘玻璃门’、‘旋转门’,阻碍民营医院发展。”


这位专家说,在医疗资源失衡严重的情况下,他不赞成过度炒作“最佳医院排行榜”,因为这种榜单给优质医院带来的明星光环,会让患者更加趋之若鹜,进一步加剧医疗资源的失衡。


业内专家说,新医改即将进入深水区,通过改革逐步纠正地区之间、城乡之间的医疗资源失衡,是下一步改革应该考虑的重点。十八届三中全会提出取消医院行政级别、允许医师多点执业、鼓励社会资本参与公立医院改制重组等,已经为改革指明了方向。


江苏引外部医疗资源落户


南京建设“十大临床中心”


今年,江苏地区共有6家医院进入榜单“百强”,最高的仅排第20位。业内人士认为,这暴露出江苏医疗水平与经济大省地位不相称。


从榜单上看,江苏各大医院不仅无法同北上广相比,甚至落后于一些内陆省市。以2012年榜单为例,全省仅有6所医院入围前100强;排名最高的江苏省人民医院仅排在第20名。其余5所医院分别是鼓楼医院(第43位)、苏州大学附属第一医院(第50位)、南京军区南京总医院(第56位)、东南大学附属中大医院(第89位)和中国医学科学院皮肤病医院(皮研所)(第93位)。


在专科榜单上,江苏地区的医院同样屈指可数。今年只有新增的“康复医学”拿到第一名(省人医)。其余排名较高的专科还有军总的肾脏病科(第2名)、病理科(第10名),鼓楼医院的风湿病科(第5名),南京脑科医院的精神医学科(第6名),南京市口腔医院的口腔科(第9名),皮研所的皮肤科(第3名)等。


“总体来说,江苏省的医疗水平与经济社会发展水平并不相称。”南京军区南京总医院普外科主任医师江志伟认为,虽然江苏地区的某些专科在全国颇有影响,但综合实力只能排到中等偏上。而另一位专家尖锐地指出,虽然江苏医疗界常用“有高原,没有高峰”形容我省的医疗水平,其实从榜单上看,连“高原”都算不上,充其量只是“平原”或“丘陵”。


记者了解到,江苏省、南京市将通过引进国内外优质医疗资源落户的方式,快速缩小与先进城市之间的差距。2012年3月,原卫生部与江苏省签署《促进江苏省卫生事业发展合作协议》,通过“省部共建”帮助江苏医疗发展。按照协议,中国医学科学院将建江苏分院,医科院心血管、肿瘤、整形美容和皮肤病等优势专科有望落户南京,系统医学研究所将落户苏州。这些学科建成后,将提升我省医疗水平。同时,南京还在与国外一些高水平医疗机构洽谈,争取通过国际合作提升本市医疗水平。


为促进医疗水平提升,今年上半年我市召开的卫生工作会议决定建设“十大临床医学中心”,目前中心评审已经结束,即将授牌。为将临床医学中心打造成地区的专科“龙头”,市财政将为每个中心每年拨款200万元,5年总投入达1000万元。

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