专科诊疗中心如何搭建“四位一体”诊疗模式

专科诊疗中心建立“医-护-养-康”为一体的全新诊疗模式,将会与综合医院殊途同归。

       如何对医院组织内部进行创新性地构建和重组,从而提高医院的管理效率,这是医院管理者普遍关注的问题。

 
       新医改要求建立全民医保体系,深化支付制度改革,医保设定多方管控;实行分级诊疗、首诊下沉、双向转诊;鼓励多元化办医格局;支持重点专科项目建设;完善现代医院管理制度……这些变化都要求医院进行资源优化重组,适应医改的变革,探索新型高效的医改管理模式,也是新医改带给医院管理者的巨大挑战。
 

专科诊疗中心如何搭建“四位一体”诊疗模式
 
       专科诊疗中心应运而生
 
       传统医疗护理模式下,医生往往侧重于专业治疗,而缺乏整体诊疗思维。假如一名老年患者,有严重的冠心病、肺气肿、糖尿病,又患有食管癌,他/她该如何选择,综合医院还是专科医院?这也是传统医疗模式下,医患双方共同的困惑。笔者认为,组建以患者为主体的诊疗中心和核心团队,以病人为中心,针对特定疾病,依托多学科团队,制定规范化、个体化、连续性的综合治疗方案,建立“医-护-养-康”为一体的全新诊疗模式,是医学发展的必然趋势。
 
       专科诊疗中心管理模式
 
       专科诊疗中心以三级学科为主,将发展潜力大、具有引领能力的某个专业进行划分,重在重组和构建专科核心竞争力。
 
       专科诊疗中心的基本职能是整合优势资源,强化专科管理。这主要体现在“一个中心”、“两个基本点”上:即以患者为中心,坚持核心团队建设,坚持管理团队建设,两手都要抓,两手都要用。核心团队方面,实现医师组、护理组、辅助组三位一体,统筹兼顾。管理团队方面,尝试推行专科经营助理模式,帮助专科中心进行资源整合,控制成本,提高设备使用率等,作为专科运营的"眼睛",及时发现院、科日常运营中的问题并予以改进,持续优化流程,在横向层面建立良好的信息交流、沟通与反馈机制,推进运营创新,让医院的管理精细化、高效化。
 
       专科诊疗中心统一由院部进行考核评价,细化绩效考核方案,进行差异化考核。
 
       医、护、养、康四位一体
 
       老龄化加剧将助推医院管理模变革。截至目前,全国60岁以上老人达到2.12亿,60-69岁老年人达1.2亿(全国人口占比8.72%),失能半失能老年人达3700万,亟须专业医疗照护。笔者认为,重度和完全失能群体是医疗机构“医、护、养、康“四位一体模式的主要人群,此类群体病情较为复杂,多种疾病并存且症状体征不典型,“住院式医护养康模式”将成为主流选择,它类似国外的“喘息服务”模式,特点是以维持生命体征的医疗为主。多学科专科诊疗中心可以帮助及时发现患者潜在的风险因素,积极采取干预措施,减轻患者精神压力和经济负担提高患者满意度。
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