崇尚标准化治疗 一分钟连锁诊所火遍美国

靠着独特的商业模式,这个连锁机构,9年之间,在美国49个城市开了569家诊所。我国基层医疗可否借鉴?

       靠着独特的商业模式,这个连锁机构,9年之间,在美国49个城市开了569家诊所。

 
       在一分钟诊所看病很快,平均每位患者只需15分钟。这家连锁医疗机构,设计一种商业模式,只诊治几类普通疾病,只要按标准化程序,护士和实习医生就能快速看病。
 

崇尚标准化治疗 一分钟连锁诊所火遍美国
 
       诊所开在居民区的连锁药店里,地方不大(不到10平米),不需要昂贵的医疗设备,收费也比医院低一半,一个星期营业7天。这也为主要的付费方——保险公司和雇主—省了一笔钱。在创办后第六年,它就被美国第二大连锁药店以1.6亿美元收购。
 
       一分钟能看完一个病人吗?答案是不能。实际上一分钟诊所自称,包括等候时间在内,平均每位患者在诊所的逗留时间是15分钟。但是这也相当快了。
 
       为减少候诊时间,一分钟诊所在模式的设计上做了许多减法。它并不是什么病都看,主要看三大类:普通疾病、轻微外伤以及皮肤病。其实就是些感冒、喉咙痛等常见病,一共40多种。此外,顶多还为一些慢性病(如糖尿病等)患者进行健康状况监测。
 
       这就大大降低了诊治难度,使得它只要聘请注册护士和实习医生就够用了(减少了人工支出)。诊所都配有一套计算机辅助决策系统,只需培训一下,护士们就可以按标准程序,快速看病。
 
       每个诊所都配上一个有经验的医生。他不用在诊所办公,护士或实习医生如有问题,可随时打电话求助。
 
       病人的每次就医信息,都会被记录下来。患者的电子病历也可以与其他医疗机构共享。
 
       一分钟诊所大多开在居民区。在创业初期,它的一些诊所也会开在超市内,但现在,它几乎都开在一个叫作“CVS药店”(ComsumerValueStores)的连锁药店里,诊所的面积通常只有8到10平方米。
 
       CVS药店是美国第二大处方药零售集团,在一分钟诊所创办第六年,即2006年,就以1.6亿美元将它收购。CVS在全美国拥有7025家零售药店。大约75%的美国人口离这些药店不到3英里。这些药店不仅卖药,也卖日常用品。有着这样的便利,人们在购物的同时,就可以顺道看病,并且不需要预约——在美国看病通常需要预约。对于美国人来说,可是提供了很大的便利。据统计,像感冒之类的小病,美国只有三分之一患者能在当天获得治疗。没人愿意为个感冒而耽误一天的时间。
 
       而且,一分钟诊所的收费也很便宜,大约只及医生或紧急护理中心的一半。
 
       在CVS公司2008年年报上,给出这样一个对比的案例:马克因为喉咙痛在一分钟诊所接受诊治,他自己支付10美元,而其保险计划分担67美元。但如果他去看医生,则要自己付25美元,保险计划分担105美元。一分钟诊所在自己的网站上称,其大多数项目只需要付69美元。假如它认为看不了这个病,就不会收费,并且还会向患者推荐附近的医院或医生。
 
       据美国《时代》杂志报道,经营一家这种类型的诊所,一年只需要25—35万美元。那么,按照“一分钟诊所”69美元的基本收费标准计算,它每天只要有10个人光顾,就可以收回成本。
 
       那些为医疗费用买单的保险公司、雇主等第三方支付机构,也对一分钟诊所趋之若鹜。一分钟诊所来自于这些第三方的收入,占到它2008年总收入的70%。
 
       公司增长速度也很快,从接待患者的人数上可以证明。据美国《医疗服务管理杂志》报道,一分钟诊所2004年的接诊人数为6万,2006年35万。到2010年,公司网站显示,已累计接待700多万人。
 
       1999年冬天,一分钟诊所的创始人瑞克·克里格RickKrieger带着生病的儿子,来到明尼阿波利斯的紧急护理中心,做一个喉咙感染检查,他们等了两个小时。这让克里格感觉到,必须有一种更便捷、价格更实在的服务,来应对家庭常见的疾病。一年后,他与人合伙,在当地的一家食品店内创立了第一家快医疗QuickMedx保健中心,后在2002年改名为“一分钟诊所”。
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