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经膀胱镜输尿管插管术安全吗

对于泌尿系统疾病的患者使用膀胱镜进行病变部位的检查是近些年来发展较为迅速的技术,也是较为成熟的技术。手术创伤比较小,一般来说风险是不大的,最大的风险一般只有置管不成功。
经膀胱镜输尿管插管术安全吗

        我们知道,对于泌尿系统疾病的患者使用膀胱镜进行病变部位的检查是近些年来发展较为迅速的技术,也是较为成熟的技术。手术创伤比较小,一般来说风险是不大的,最大的风险一般只有置管不成功。但是,对一些非医学专业的人员来说,仍对膀胱镜的应用方面具有较多疑问。下面我们就大家疑问较多也是临床使用较多的“经膀胱镜输尿管插管术”方面进行以下简单介绍。

        “经膀胱镜输尿管插管术”方面我们需要了解的就是其操作,下面对其主要的操作过程进行简单介绍。

        1、先进行膀胱镜常规窥察后找到两侧输尿管开口,即换用手术镜,附装两根输尿管导管;

        2、一般先插健侧,后插患侧,插导管时,膀胱镜轴应与输尿管的方向一致,但输尿管开口有成角畸形时,往往须将膀胱镜前端作各个方向转动试探,同时将导管边旋转边推送,方能插入;

        3、导管前进过程中如遇有阻挡,应记录其阻挡部位,并注视导管是否盘曲在膀胱内;

        4、为了避免导管后端被检查者面部接触而沾污,可由助手将后端提起。如不严格执行无菌操作,可引起上行感染;

        5、正常成年男性插至27cm,女性插至25cm,导管进入肾盂,就可见有肾盂尿间断滴出,需要注意的是如导管内尿液持续不断很快流出,则表示有肾盂积水,但也可能导管未插至肾盂而盘曲存留于膀胱内,此时应注意观察核实;

        6、对于需要留置导管的现象,则需要先后退出插导管手术镜和镜鞘,此时要注意防止将导管带出,且注意标明左右侧别,如需收集肾盂尿,可由导管末端各接无菌试管,以备检验;

        7、即使输尿管开口易于辨认,但是为观察两侧肾功能而进行的插管,需要在插管前先在静脉进行0.4%的青霉胭脂注射,需5ml,待喷出蓝色后再进行插管。

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